رئيس التحرير
عصام كامل

حالات يفقد فيها عميل التأمين حقه في التعويض تعرف عليها

التأمين، فيتو
التأمين، فيتو

يسعى الكثير من المواطنين للتأمين على حياتهم ضد الحوادث أو التعرض للإصابة بأمراض خطيرة، أو تأمين مستقبل أبنائهم وورثتهم في حالات الوفاة أو الإصابة، وعلى الرغم من أن الكثيرين لا يعرفون المزيد عن أنظمة التأمين على الحياة والمزايا التي تقدمها، وأبرز الشركات العاملة بهذا القطاع.

 

وفى بعض الأحوال  ترفض شركات التأمين دفع وثيقة التأمين الحياة في حالات أبرزها، حالات الانتحار، من خلال قيام  صاحب وثيقة التأمين بالانتحار عن عمد، خلال السنة الأولى من الوثيقة، وهناك بعض شركات التأمين توفر التغطية التأمينية، من السنة الثانية من امتلاك الوثيقة.

 

حالات رفض شركات التأمين صرف التعويضات 

ونستعرض فيما يلي الحالات التي ترفض فيها شركات التأمين صرف تعويضات للعملائها، ويكون العميل بموجبها خارج نطاق التغطية، وهو ما لا يعلمه الكثيرون، من أصحاب وثائق التأمين.

 

الحالة الأولى:

إذا ثبت أن المؤمن عليه متهمًا، أو تم قتله أثناء تبادل لإطلاق النار مع قوات الأمن أثناء القبض عليه، أو تم القبض عليه وأثبتت التحقيقات أن العميل متورط فلا تقوم شركة التأمين بدفع التعويض، إلا إذا تم إسقاط الاتهامات عنه، ولذلك يتم  احتجاز التعويض حتى الحكم النهائي بالبراءة أو الإدانة.

 

الحالة الثانية:

إذا تمت وفاة صاحب الوثيقة تحت تأثير الكحول، فان شركة التأمين ترفض صرف التعويض  لمن يشربون الخمر أو يتعاطون المواد المخدرة، واذا ثبت ان طالب الوثيقة ممن يتعاطون المخدرات فلا تقبل شركة التأمين التأمين من الأساس..

 

الحالة الثالثة:

بعض شركات التأمين تضع في تقرير العميل الطبي أنه مدخن ويرغب في إصدار وثيقة تأمين على الحياة لغرض ما، فتقوم بفرض قسط تأميني على  من السعر العادل، وكذلك تطبيق شرط التحمل في عدد من الحالات المرضية المتوقع الإصابة بها.

 

الحالة الرابعة:

إذا توفي العميل بسبب ممارسته الأنشطة الخطرة، كسباق السيارات والدراجات وأيضًا القفز بالمظلات والجري لمسافات طويلة للغاية، والتي يكون الموت فيها واردًا بشكل أكبر.

 

الحالة الخامسة:

ترفض بعض الشركات دفع التعويض للعملاء في حالة ثبت إصابتهم بالإيدز أو أحد الأمراض الفيروسية الخطيرة أو تناول جرعة زائدة من المخدرات والتى  أدت إلى نقص المناعة.

 

الحالة السادسة:

ترفض شركة التأمين سداد التعويض للعملاء إذا حدثت حالة الوفاة لحاملة الوثيقة، بسبب مضاعفات الحمل أو، لكن لا ترفض تأمين مصاريف الولادة وحياة المولود.

 

الحالة السابعة:

ترفض شركة التأمين على الحياة دفع التعويض لورثة صاحب وثيقة التأمين إذا قام بالانتحار، بالسنة الأولى من الوثيقة لكن هناك بعض شركات التأمين التي توفر التغطية التأمينية، من السنة الثانية فصاعدًا، وذلك بعد الخضوع للشروط والأحكام الموجودة بالوثيقة التي يتم إبرامها، ومن أهمها أن يكون المنتحر فقد حياته بدون إدراك أو إرادة منه.

 

الحالة الثامنة:

الوفاة بسبب الكوارث الطبيعية، كالزلازل والأعاصير، أو البراكين، فإن هذه الحالات مستثناة كليًّا من التغطية التأمين على حياة الأشخاص وترفضها شركات التامين على الحياة وتقبلها شركات الممتلكات أحيانًا.

ونقدم لكم من خلال موقع (فيتو)، تغطية ورصدًا مستمرًّا على مدار الـ 24 ساعة لـ أسعار الذهب، أسعار اللحوم ، أسعار الدولار، أسعار اليورو، أسعار العملات، أخبار الرياضة ، أخبار مصر، أخبار الاقتصاد، أخبار المحافظات، أخبار السياسة، أخبار الحوادث، ويقوم فريقنا بمتابعة حصرية لجميع الدوريات العالمية مثل الدوري الإنجليزي، الدوري الإيطالي، الدوري المصري، دوري أبطال أوروبا، دوري أبطال أفريقيا، دوري أبطال آسيا، والأحداث الهامة والسياسة الخارجية والداخلية بالإضافة للنقل الحصري لـ أخبار الفن والعديد من الأنشطة الثقافية والأدبية. 

الجريدة الرسمية