متى يجب على مريض السكر الإفطار فورا أثناء الصيام؟.. استشاري يجيب
يمكن أن يشكل الصيام في شهر رمضان مخاطر عديدة لمرضى السكر مثل تدهور توازن مرض السكر مع حدوث مضاعفات حادة، نقص السكر في الدم، ارتفاع السكر في الدم، الحماض الكيتوني السكري، لكن هذه المخاطر لا تمنع عددا معينا من مرضى السكر من الرغبة في الصيام، لذا من المهم قبل الشروع في هذا التحدي، تقييم المخاطر الخاصة بكل حالة.
سيعتمد الطبيب المعالج على عدد من المعايير للسماح لمريضه بالصيام في ظل ظروف معينة من المراقبة وتعديل نمط الحياة وتكييف الجرعات وأوقات تناول الأدوية.
الاستعداد لنقص السكر في الدم
يقول الدكتور محمد عوض استشاري العلاج الطبيعي وعلاج السمنة والنحافة إن الإصابة بداء السكري من النوع الأول أو السكري من النوع 2 غير المنظم، وكبار السن، والذي لديهم مضاعفات صحية، والذين يعالجون بالأنسولين من المعرضين لخطر الإصابة بنقص السكر في الدم، وهم من الحالات الخطيرة التي يجب أن تثني المريض وتشجعه على عدم المجازفة بالصيام.
تصنيف خطورة مرض السكر
يمكن تصنيف مرضى السكر حسب ما إذا كانت مخاطرهم منخفضة أو متوسطة أو شديدة، ويقدم لك الدكتور محمد عوض اختبارًا تفاعليًا لتقييم المخاطر الخاصة بك واختبارها والتي يمكن أن ترشدك إلى النتيجة المحسوبة ولكنها لا تحل محل رأي ونصيحة طبيبك المعالج.
* DA = الحماض الكيتوني السكري -
* CHHNC = غيبوبة غير كيتونية مفرطة سكر الدم -
* GFR = معدل الترشيح الكبيبي
التفسير
من 0 إلى 3: مخاطر منخفضة: بعد موافقة طبيبك، يمكنك الصيام بشرط اتباعك بدقة لتوصيات الطبيب وخبير التغذية.
من 4 إلى 6: مخاطرة معتدلة: الأمر متروك للطبيب ليقرر احتمالية الصيام. إذا كان الأمر كذلك، فستكون عناصر التحكم أكثر إحكامًا من المعتاد.
أكثر من 6: مخاطرة عالية: الصيام ممنوع. زيارة الطبيب ضرورية للحد من المضاعفات وتصحيح الخلل في نسبة السكر في الدم.
مهما كانت نتيجة اختبارك يجب عليك استشارة طبيبك.
إرشادات هامة
لا بد من اتباع التوصيات وخطة العلاج التي يحددها الطبيب، والالتزام بتعديل جرعات الأدوية وجداولها حسب أوقات الصيام، واحترام النصائح الغذائية من حيث الكمية والنوعية، والحفاظ على رطوبة جسمك بشرب كمية كافية من السوائل، خاصة أثناء المساء، ومتابعة نشاط بدني منتظم في الأوقات التي يحددها الطبيب، وعليك ايضا احترام ساعات النوم، وفحص نسبة السكر في الدم عدة مرات في اليوم، وخاصة الأيام القليلة الأولى من الصيام، وكلما شعرت بعلامات انخفاض سكر الدم، ولا تنس أن تستشير طبيبك عدة مرات خلال شهر رمضان لإجراء أي تعديلات ضرورية على علاجك.
متى يجب على مريض السكر الإفطار فورا
وأشار استشاري أمراض السمنة والنحافة أنه لا بد من الإفطار تمامًا أو حتى حيويًا في حالة.
• نسبة السكر في الدم أقل من 70 مليمول /لتر.
• نسبة السكر في الدم أعلى من 200 مليمول/ لتر.
• ظهور أعراض نقص سكر الدم أو المرض الحاد.
و يُنصح بشدة بفحص نسبة السكر في الدم عدة مرات يوميًا، خاصة في هذه الأوقات:
1. (قبل الفجر بقليل)
2. الصباح
3. الظهر
4. بعد الظهر
5. قبل الإفطار (قبل الإفطار مباشرة)
6. ساعتان بعد الإفطار (الإفطار)
7. في أي وقت تظهر أعراض نقص السكر في الدم / ارتفاع السكر في الدم أو أي علامات أخرى للمرض
نصائح غذائية لتعزيز توازن السكر
1. بالإضافة إلى الإفطار، خطط لتناول وجبة خفيفة.
2. شرب الكثير من الماء والمشروبات الخالية من السكر.
3. لا تشرب الشاي أو القهوة لتجنب الجفاف (هذه المشروبات مدرة للبول)
4. لا تتناول الحلويات أثناء فترة السحور حتى لا تشعر بالجوع أثناء النهار وتجنب الصداع والعطش.
5. عند الإفطار، تناول الطعام ببطء وبكميات قليلة. اختاري الأطعمة الغنية بالألياف (الخضار، الحبوب الكاملة)، اتركي الفاكهة للمساء. قلل الأطعمة المقلية والدهون المطبوخة قدر الإمكان.
6. التقليل من كمية الملح في الطعام قدر الإمكان وتجنب الأطعمة المالحة.
7. تأكد من استهلاك منتجات الألبان (الزبادي، لبن، والحليب).
8. تأجيل التمرين بعد الإفطار لتجنب نقص السكر في الدم.
9. لا تنم في الساعات الأخيرة من الصيام حتى لا تشعر بعلامات احتمالية حدوث نقص سكر الدم.
