تصيب 15% من الذكور، أعراض ومضاعفات دوالي الخصية
تشبه دوالي الخصية الدوالي، ولكنها تحدث حول الخصيتين بدلًا من الساقين، وهي لا تسبب عادة أي مشكلات خطيرة ولكنها يمكن أن تؤثر على خصوبة الرجال.
تحدث عندما تتضخم أوردة معينة في كيس الصفن، نتيجة خلل في بعض الصمامات المشاركة في ضخ الدم، وتصيب حوالي 15% من الذكور، وتميل إلى الظهور بين سن 15 و25 عامًا وفقًا لموقع "medical news today" الطبي.
وتؤثر دوالي الخصية عادة على جانب واحد فقط، وعادة ما يكون الجانب الأيسر.
ما هي دوالي الخصية؟
دوالي الخصية هي تضخم في الأوردة الموجودة في كيس الصفن، وهو الكيس الذي يحتوي على الخصيتين وهي تشبه الدوالي في الساق، وتؤثر على نوع من الوريد المعروف باسم الضفيرة بامبينيفورم.
تم العثور على الضفيرة pampiniform في الحبل المنوي، ويحمل هذا الحبل أيضًا الأسهر، وهو الأنبوب الذي يحمل الحيوانات المنوية وشريان الخصية الذي ينقل الدم إلى الخصيتين.
ويكون تكوين الحيوانات المنوية أكثر كفاءة عند درجة حرارة 34.5 درجة مئوية، أو 94.1 درجة فهرنهايت، بدلًا من درجة حرارة الجسم القياسية البالغة 37 درجة مئوية وهذا هو أحد الأسباب التي تجعل الخصيتين منفصلتين جسديًا عن جذع الجسم.
الدور الرئيسي للضفيرة بامبينيفورم هو تبريد الدم الشرياني قبل أن يصل إلى الحيوانات المنوية، ويتم ذلك من خلال آلية "التبادل الحراري".
ويمكن أن تؤدي دوالي الخصية إلى تعطيل نظام التبريد، وهذا يمكن أن يمنع الخصيتين من إنتاج الحيوانات المنوية ذات نوعية جيدة.
علاج دوالي الخصيتين
العلاج ليس ضروريًا عادةً، إلا إذا كان هناك:
الألم وعدم راحة
انخفاض عدد الحيوانات المنوية
العقم الذي يستمر لمدة سنتين على الأقل وغير معروف السبب
في هذه الحالات، قد يوصي بإجراء عملية جراحية.
جراحة
هناك ثلاث خيارات جراحية ممكنة:
استئصال الدوالي: يتم إجراء الجراحة المفتوحة تحت التخدير الموضعي أو العام, وسيصل الجراح إلى المنطقة من خلال الفخذ، أو بشكل أقل شيوعًا من خلال البطن أو أعلى الفخذ, وباستخدام الموجات فوق الصوتية والمجاهر الجراحية، سيتم إغلاق الأوردة المصابة لإعادة توجيه الدم عبر أوعية أخرى أكثر صحة وعادة ما يكون الألم بعد الجراحة في حده الأدنى، ويمكن للفرد أن يعود قريبًا إلى أنشطته الطبيعية.
الجراحة بالمنظار: يقوم الجراح بعمل شق صغير في البطن ويمرر أداة جراحية صغيرة من خلال الفتحة.
الانصمام عن طريق الجلد: يقوم أخصائي الأشعة بإدخال أنبوب، أو قسطرة، إلى الجسم من خلال الرقبة أو الفخذ، ويتم تمرير الأدوات عبر الأنبوب، ويستخدم الجراح ملفات أو مواد كيميائية لسد الوريد عن طريق تندبه, وهذا هو تدخل طفيف التوغل يمكن إجراؤه كإجراء خارجي، ووقت التعافي قصير نسبيًا.
مخاطر جراحة دوالي الخصية
هذه الإجراءات آمنة نسبيًا، ولكن كما هو الحال مع أي عملية جراحية، هناك بعض المخاطر، وتشمل هذه:
تلف الشريان
مزيد من ضمور الخصية
عدوى
كدمات أو تورم أو تراكم السوائل في المنطقة
وجع بطن
في حالات نادرة، قد يتطور تخثر الوريد الكلوي وهذا يمكن أن يؤثر على الكلى وقد يحتاج إلى مزيد من الجراحة.
وفي بعض الأحيان، تتضخم أيضًا الأوردة التي يمر عبرها الدم بعد الجراحة, قد يكون من الضروري بعد ذلك إجراء مزيد من العلاج.
أعراض دوالي الخصية
نادرًا ما تسبب دوالي الخصية الألم، ولكن إذا حدث ذلك، فمن المحتمل أن يكون الألم:
يكون أسوأ عند الوقوف أو أثناء المجهود البدني
تختلف من الألم الحاد إلى الخفيف
تنخفض عند الاستلقاء على ظهرك
تتفاقم مع مرور اليوم
غالبًا ما تمر دوالي الخصية دون أن يلاحظها أحد، ولكن قد يلاحظها الطبيب أثناء الفحص الطبي.
ومع ذلك، يجب على الفرد مراجعة الطبيب إذا لاحظ:
أي تغيير في حجم أو شكل أو مظهر الخصية
تورم في كيس الصفن
الأوردة التي تظهر على أنها كبيرة بشكل غير عادي أو ملتوية
مضاعفات دوالي الخصية
في بعض الحالات، يمكن أن تؤدي دوالي الخصية إلى مضاعفات.
العقم
العقم هو أخطر المضاعفات التي يمكن أن تحدث, وربما يحدث ذلك لأن زيادة كمية الدم في المنطقة تؤدي إلى ارتفاع درجة حرارة الخصيتين.
ويعاني ما بين 35 و44 بالمائة من الرجال المصابين بالعقم الأولي من دوالي الخصية، ويحدث العقم الأولي عندما لا ينجح الزوجان في الحمل بعد 12 شهرًا من المحاولة.
تؤثر دوالي الخصية على 45 إلى 81 بالمائة من الرجال الذين يعانون من العقم الثانوي، ويحدث هذا عندما يتمكن الزوجان من الحمل مرة واحدة على الأقل ولكنهما لم يعودا قادرين على ذلك.
وجدت الأبحاث أنه من بين 7035 شابًا يتمتعون بصحة جيدة، كان 15.7% منهم يعانون من دوالي الخصية أولئك الذين يعانون من دوالي الخصية لديهم أيضًا نوعية سائل منوي أقل.
يكون إنتاج الحيوانات المنوية أكثر كفاءة عند درجة حرارة أقل قليلًا من درجة حرارة الجسم.
انكماش الخصية
يمكن أن تؤدي الدوالي إلى ضمور الخصية أو انكماشها، تشكل الأنابيب المنتجة للحيوانات المنوية الجزء الأكبر من الخصية، وإذا تعرضت للتلف، فقد تصبح الخصية أصغر حجمًا وأكثر ليونة.
اختلال الهرمونات
عندما تتفاعل الخلايا مع زيادة الضغط يمكن أن يؤدي ذلك إلى تغير في الهرمونات، وقد تكون هناك مستويات أعلى من الهرمون الملوتن (LH)، وهذا الهرمون موجود عند الرجال والنساء على السواء ولكنه أعلى عند النساء، وتوجد أيضًا مستويات طبيعية إلى دون طبيعية من هرمون التستوستيرون.
ونقدم لكم من خلال موقع (فيتو)، تغطية ورصدًا مستمرًّا على مدار الـ 24 ساعة لـ أسعار الذهب، أسعار اللحوم ، أسعار الدولار ، أسعار اليورو ، أسعار العملات ، أخبار الرياضة ، أخبار مصر، أخبار اقتصاد ، أخبار المحافظات ، أخبار السياسة، أخبار الحوادث ، ويقوم فريقنا بمتابعة حصرية لجميع الدوريات العالمية مثل الدوري الإنجليزي ، الدوري الإيطالي ، الدوري المصري، دوري أبطال أوروبا ، دوري أبطال أفريقيا ، دوري أبطال آسيا ، والأحداث الهامة و السياسة الخارجية والداخلية بالإضافة للنقل الحصري لـ أخبار الفن والعديد من الأنشطة الأدبية والفنية والثقافية.
