رئيس التحرير
عصام كامل

أعراض حصوات الكلى، ومتى تلجأ إلى الجراحة؟

حصوات الكلى، فيتو
حصوات الكلى، فيتو

حصوات الكلى هي كتل صلبة مصنوعة من البلورات، يمكن أن تتطور في أي مكان على طول المسالك البولية والتي تتكون من الكلى والحالب والمثانة والإحليل.

ويمكن أن تكون حصوات الكلى مشكلة طبية مؤلمة، وتختلف أسباب حصوات الكلى حسب نوع الحصوات.

لا تتكون جميع حصوات الكلى من نفس البلورات، وتشمل الأنواع المختلفة لحصوات الكلى ما يلي:

حصوات الكلى، فيتو

الكالسيوم

حصوات الكالسيوم هي الأكثر شيوعًا، وغالبًا ما تكون مصنوعة من أكسالات الكالسيوم على الرغم من أنها يمكن أن تتكون من فوسفات الكالسيوم أو ماليات.

تناول كميات أقل من الأطعمة الغنية بالأوكسالات يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بهذا النوع من الحصوات، وتشمل الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الأوكسالات ما يلي:

رقائق البطاطس

الفول السوداني

الشوكولاتة

السبانخ

ومع ذلك، على الرغم من أن بعض حصوات الكلى تتكون من الكالسيوم، فإن الحصول على ما يكفي من الكالسيوم في نظامك الغذائي يمكن أن يمنع تكون الحصوات.

 

حمض اليوريك

وهذا النوع من حصوات الكلى هو ثاني أكثر الأنواع شيوعًا، ويمكن أن تحدث عند الأشخاص المصابين بالنقرس ومرض السكري والسمنة وأنواع أخرى من متلازمة التمثيل الغذائي.

ويتطور هذا النوع من الحصوات عندما يكون البول حمضيًا جدًا، النظام الغذائي الغني بالبيورينات يمكن أن يزيد من مستوى حمضية البول، البيورين هو مادة عديمة اللون موجودة في البروتينات الحيوانية، مثل الأسماك والمحار واللحوم.

 

ستروفيت

يوجد هذا النوع من الحصوات في الغالب عند الأشخاص المصابين بالتهابات المسالك البولية (UTIs)، ويمكن أن تكون هذه الحصوات كبيرة الحجم وتسبب انسدادًا في المسالك البولية.

وتنجم حصوات ستروفيت عن عدوى في الكلى، وعلاج العدوى الكامنة يمكن أن يمنع تطور حصوات الستروفيت.

 

السيستين

يصاب حوالي 1 من كل 7000 شخص حول العالم بحصوات الكلى السيستينية وفقًا لموقع "healthline" الطبي، وهي تحدث عند كل من الرجال والنساء المصابين باضطراب البيلة السيستينية الوراثي.

وفي هذا النوع من الحصوات، يتسرب السيستين — وهو حمض يتواجد بشكل طبيعي في الجسم — من الكلى إلى البول.

 

أعراض حصوات الكلى

يمكن أن تسبب حصوات الكلى ألمًا شديدًا، وقد لا تظهر أعراض حصوات الكلى حتى تبدأ الحصوة في التحرك إلى أسفل الحالب  ويُسمى هذا الألم الشديد بالمغص الكلوي، وقد تشعر بألم في جانب واحد من ظهرك أو بطنك.

عند الرجال، قد يمتد الألم إلى منطقة الفخذ، ويأتي ألم المغص الكلوي ويختفي ولكنه قد يكون شديدًا، الأشخاص الذين يعانون من المغص الكلوي يميلون إلى القلق.

يمكن أن تشمل الأعراض الأخرى لحصوات الكلى ما يلي:

دم في البول

القيء

غثيان

بول متغير اللون أو ذو رائحة كريهة

قشعريرة

حمى

الحاجة المتكررة للتبول

التبول بكميات صغيرة من البول

في حالة وجود حصوات الكلى الصغيرة، قد لا تشعر بأي ألم أو أعراض أثناء مرور الحصوة عبر المسالك البولية.

 

أسباب تكون حصوات الكلى

من المرجح أن تظهر حصوات الكلى لدى الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و50 عامًا.

يلعب الجنس أيضًا دورًا، ويصاب عدد أكبر من الرجال بحصوات الكلى أكثر من النساء.

ويمكن لتاريخ الإصابة بحصوات الكلى أن يزيد من خطر الإصابة وكذلك الأمر بالنسبة للتاريخ العائلي للإصابة بحصوات الكلى.

وتتضمن عوامل الخطر الأخرى ما يلي:

الجفاف

البدانة

نظام غذائي يحتوي على مستويات عالية من البروتين أو الملح أو الجلوكوز

حالة فرط نشاط جارات الدرق

جراحة تحويل مسار المعدة

أمراض الأمعاء الالتهابية التي تزيد من امتصاص الكالسيوم

تناول أدوية مثل مدرات البول تريامتيرين، وأدوية مضادات النوبات، ومضادات الحموضة التي تحتوي على الكالسيوم

 

علاج حصوات الكلى

يتم العلاج حسب نوع الحجر، ويمكن تصفية البول وجمع الحصوات للتقييم.

شرب ستة إلى ثمانية أكواب من الماء يوميا يزيد من تدفق البول، وقد يحتاج الأشخاص الذين يعانون من الجفاف أو الذين يعانون من الغثيان والقيء الشديد إلى سوائل عن طريق الوريد.

وتشمل خيارات العلاج الأخرى ما يلي:

الدواء

وقد يتطلب تخفيف الألم تناول أدوية مخدرة ويتطلب وجود العدوى العلاج بالمضادات الحيوية، وتشمل الأدوية الأخرى ما يلي:

الوبيورينول لعلاج حصوات حمض اليوريك

مدرات البول الثيازيدية لمنع تكون حصوات الكالسيوم

بيكربونات الصوديوم أو سترات الصوديوم لجعل البول أقل حموضة

محاليل الفوسفور لمنع تكون حصوات الكالسيوم

ايبوبروفين للألم

أسيتامينوفين لتخفيف الألم

نابروكسين الصوديوم لتسكين الألم

تفتيت الحصى

حصوات الكلى، فيتو

ويستخدم تفتيت الحصوات بموجات الصدمة من خارج الجسم موجات صوتية لتفتيت الحصوات الكبيرة حتى تتمكن من المرور عبر الحالب إلى المثانة بسهولة أكبر.

وقد يكون هذا الإجراء غير مريح وقد يتطلب تخديرًا خفيفًا، ويمكن أن يسبب كدمات على البطن والظهر ونزيفًا حول الكلى والأعضاء المجاورة.

جراحة الأنفاق (استئصال حصاة الكلية عن طريق الجلد)

يقوم الجراح بإزالة الحصوات من خلال شق صغير في الظهر، وقد يحتاج الشخص إلى هذا الإجراء عندما:

تسبب الحصوة انسدادًا وعدوى أو تلحق الضرر بالكلى

أصبح الحجر أكبر من أن يمر

لا يمكن إدارة الألم

تنظير الحالب

عندما تعلق الحصوة في الحالب أو المثانة، قد يستخدم الطبيب أداة تسمى منظار الحالب لإزالتها.

يتم إدخال سلك صغير مزود بكاميرا في مجرى البول ويمرر إلى المثانة، ثم يستخدم الطبيب مقص صغيرًا لقطع الحجر وإزالته، ثم يتم إرسال الحجر إلى المختبر لتحليله.

إدارة الألم

ويسبب مرور حصوات الكلى الألم والانزعاج.

وقد يوصي الطبيب بتناول مسكنات الألم المتاحة دون وصفة طبية، مثل الأسيتامينوفين أو الأيبوبروفين، للمساعدة في تقليل الأعراض.

بالنسبة للألم الشديد، قد يصف الطبيب أيضًا دواءً مخدرًا أو يحقن دواءً مضادًا للالتهابات، مثل كيتورولاك.

قد توفر العلاجات الطبيعية الأخرى أيضًا راحة قصيرة المدى من الأعراض، بما في ذلك أخذ حمام ساخن أو وضع وسادة تدفئة على المنطقة المصابة.

ونقدم لكم من خلال موقع (فيتو)، تغطية ورصدًا مستمرًّا على مدار الـ 24 ساعة لـ أسعار الذهب، أسعار اللحوم ، أسعار الدولار ، أسعار اليورو ، أسعار العملات ، أخبار الرياضة ، أخبار مصر، أخبار اقتصاد ، أخبار المحافظات ، أخبار السياسة، أخبار الحوادث ، ويقوم فريقنا بمتابعة حصرية لجميع الدوريات العالمية مثل الدوري الإنجليزي ، الدوري الإيطالي ، الدوري المصري، دوري أبطال أوروبا ، دوري أبطال أفريقيا ، دوري أبطال آسيا ، والأحداث الهامة و السياسة الخارجية والداخلية بالإضافة للنقل الحصري لـ أخبار الفن والعديد من الأنشطة الثقافية والأدبية.

الجريدة الرسمية