أعراض ارتجاع المريء، وأهم أسبابه
قد يحدث ارتجاع المريء بعد تناول وجبة كبيرة وغنية، أو عند الاستلقاء بعد وقت قصير من تناول العشاء، حيث يرتفع حمض المعدة إلى المريء مما يسبب حرقة المعدة وأعراض أخرى.
ويمكن التحكم في ارتجاع المريء العرضي في المنزل، ولكن الارتجاع الحمضي المزمن (GERD) قد يحتاج إلى علاج، ويمكن أن يؤدي ارتجاع المريء إلى تلف أنسجة المريء بمرور الوقت.
أعراض ارتجاع المريء والارتجاع المعدي المريئي
قد تشمل أعراض ارتجاع المريء والارتجاع المعدي المريئي ما يلي:
ارتداد الطعام، قد تلاحظ ارتداد الأحماض أو الطعام أو السوائل من المعدة إلى الحلق بعد تناول الطعام قد تلاحظ الطعم الحامض للحمض.
شعور بحرقان، يحرق الحمض حرفيًا أنسجة المريء وإذا وصلت إلى الصدر، فإنها تسمى حرقة المعدة، وإذا كان الشعور أقرب إلى المعدة، فقد تسميه عسر الهضم الحمضي.
ألم في الصدر غير القلبي، يشعر بعض الناس بألم في المريء لا يشعر بالحرقان. يثير ألم المريء نفس الأعصاب التي يثيرها الألم المرتبط بالقلب، لذلك قد يبدو الأمر كذلك.
غثيان، قد يجعلك التدفق الحمضي تشعر بالغثيان أو تفقد شهيتك، وعلى الرغم من أنك قد تناولت الطعام منذ فترة إلا أنه قد يبدو أنه لا يزال هناك المزيد من الطعام الذي يجب هضمه.
إلتهاب الحلق، إذا ارتفع الحمض إلى الحلق فقد يؤدي ذلك إلى التهابه، وقد تشعر بوجود كتلة في حلقك أو يصعب بلعها، ويحدث الارتجاع إلى الحلق غالبًا في الليل.
أعراض الربو، يمكن أن يؤدي ارتجاع المريء إلى ظهور أعراض تشبه أعراض الربو، مثل السعال المزمن والصفير وضيق التنفس، وإذا دخلت جزيئات الحمض إلى مجرى الهواء لديك، فقد يؤدي ذلك إلى انقباضها.
قد تكون أعراض ارتجاع المريء أسوأ:
في الليل أو أثناء الاستلقاء.
بعد تناول وجبة كبيرة أو دسمة.
بعد الانحناء.
بعد التدخين أو شرب الكحول.
هل يصاب الأطفال بالارتجاع المعدي المريئي؟
من الطبيعي أن يبصق الأطفال (يتقيأ)، وقد يكون هناك بعض الأحماض فيه، ولكن عادةً لا يكون ذلك كافيًا لإزعاجهم حقًا، ارتجاع المريء هو حالة أكثر خطورة تسبب الضيق أو مضاعفات التغذية.
ويكون الأطفال أكثر عرضة للإصابة بالارتجاع المعدي المريئي إذا ولدوا قبل الأوان أو كانوا يعانون من حالة تؤثر على المريء، وقد يتحقق طبيب الأطفال من مرض ارتجاع المريء إذا بدا أن طفلك يعاني بطريقة ما.
وقد تشمل أعراض ارتجاع المريء عند الرضع أو الأطفال الصغار ما يلي:
الضجة المفرطة.
صعوبة النوم.
رفض الإطعام.
نوبات قيء صغيرة.
الصفير أو بحة في الصوت.
رائحة الفم الكريهة.
أسباب الإصابة بارتجاع المريء
لكي يصل الحمض إلى المريء، يجب أن يمر عبر الصمام الموجود في الجزء السفلي من المريء والذي عادة ما يمنع الأشياء من العودة للأعلى، ويُسمى هذا الصمام العضلة العاصرة للمريء السفلية (LES).
إن LEs عبارة عن عضلة دائرية تفتح عند البلع ثم تنغلق مرة أخرى للحفاظ على المواد في معدتك، كما أنه يفتح قليلًا للسماح بخروج فقاعات الغاز عند التجشؤ أو الإصابة بالفواق.
ويحدث الارتجاع الحمضي عندما تضعف LES أو تسترخي بما يكفي للسماح بمرور الحمض، ويمكن لبعض الأشياء المؤقتة أن تريح العضلة العاصرة المريئية السفلية، مثل الاستلقاء بعد تناول وجبة كبيرة، ولكن إذا كنت تعاني من ارتجاع المريء، فهذا يعني أن LES لديك تسترخي كثيرًا.
توجد أشياء كثيرة يمكن أن تساهم في إضعاف العضلة العاصرة، إما بشكل مؤقت أو دائم، وفي بعض الأحيان يتحول ارتجاع المريء العرضي إلى ارتجاع المريء المزمن عندما تتداخل هذه العوامل أو تستمر لفترة طويلة.
وتشمل الأسباب الشائعة للارتجاع الحمضي والارتجاع المعدي المريئي ما يلي:
فتق الحجاب الحاجز، يحدث فتق الحجاب الحاجز عندما يندفع الجزء العلوي من معدتك للأعلى عبر الفتحة الموجودة في الحجاب الحاجز حيث يمر المريء، فهو يضغط بجوار المريء، ويضغط عليهما ويحتجز الحمض، كما أنه يحرك العضلة العاصرة المريئية السفلية فوق الحجاب الحاجز، حيث يفقد بعضًا من دعمه العضلي، فتق الحجاب الحاجز شائع جدًا خاصة مع تقدمك في السن، وعادةً ما تحدث هذه الأعراض تدريجيًا ومن الممكن أن تتفاقم تدريجيًا وفقًا لموقع "Cleveland clinic" الطبي.
حمل، الحمل هو سبب شائع للارتجاع الحمضي المؤقت ويمكن أن يؤدي الضغط والحجم في بطنك إلى دفع وتمدد وإضعاف عضلات الحجاب الحاجز التي تدعم LES وقد تشجع هرمونات الحمل أيضًا LES على الاسترخاء، ويجلب الحمل مستويات عالية من هرمون الاسترخاء الذي يريح عضلاتك حتى تتمكن من التمدد لإفساح المجال للجنين كما أنه يوفر مستويات عالية من هرمون الاستروجين والبروجستيرون، مما قد يؤدي أيضًا إلى استرخاء العضلة العاصرة المريئية السفلية.
البدانة، تزيد السمنة من الضغط والحجم في بطنك، مما يؤثر على العضلة العاصرة بشكل مشابه لكيفية تأثير الحمل، وتميل السمنة أيضًا إلى الاستمرار لفترة أطول من فترة الحمل، مما قد يؤدي إلى إضعاف العضلات بشكل دائم وهو عامل مساهم شائع في تطوير فتق الحجاب الحاجز نظرًا لأن الأنسجة الدهنية تفرز هرمون الاستروجين، فإن تناول المزيد منه يؤدي أيضًا إلى رفع مستويات هرمون الاستروجين لديك.
التدخين، يعمل دخان التبغ على استرخاء LES سواء كنت الشخص الذي يدخن أو تتعرض للتدخين السلبي، ويؤدي التدخين أيضًا إلى السعال مما يؤدي إلى فتح العضلة العاصرة المريئية السفلية، ويمكن أن يؤدي التدخين والسعال المزمن إلى إضعاف عضلات الحجاب الحاجز والمساهمة في الإصابة بفتق الحجاب الحاجز، ويؤدي التدخين أيضًا إلى إبطاء عملية الهضم ويجعل معدتك تنتج المزيد من الأحماض.
وتشمل الأسباب المحتملة الأخرى للارتجاع المعدي المريئي ما يلي:
عيوب خلقية، يمكن أن تؤثر العيوب الخلقية مثل رتق المريء والفتق على العضلة العاصرة.
أمراض الأنسجة الضامة، قد تؤثر أمراض مثل تصلب الجلد على عضلات المريء.
جراحة سابقة، ربما تكون الجراحة التي أجريت على صدرك أو الجزء العلوي من البطن قد تسببت في إصابة المريء.
الأدوية، يمكن أن يكون لبعض الأدوية تأثير مريح على LES، بما في ذلك:
البنزوديازيبينات، وهو نوع من المسكنات.
حاصرات قنوات الكالسيوم، التي تعالج ارتفاع ضغط الدم.
مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، التي تعالج الاكتئاب والألم.
مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (مضادات الالتهاب غير الستيرويدية) مثل الأسبرين والإيبوبروفين.
الثيوفيلين، وهو دواء شائع للربو.
أدوية العلاج الهرموني (HT) لانقطاع الطمث.
ونقدم لكم من خلال موقع (فيتو)، تغطية ورصدًا مستمرًّا على مدار الـ 24 ساعة لـ أسعار الذهب، أسعار اللحوم ، أسعار الدولار ، أسعار اليورو ، أسعار العملات ، أخبار الرياضة ، أخبار مصر، أخبار اقتصاد ، أخبار المحافظات ، أخبار السياسة، أخبار الحوادث ، ويقوم فريقنا بمتابعة حصرية لجميع الدوريات العالمية مثل الدوري الإنجليزي ، الدوري الإيطالي ، الدوري المصري، دوري أبطال أوروبا ، دوري أبطال أفريقيا ، دوري أبطال آسيا ، والأحداث الهامة و السياسة الخارجية والداخلية بالإضافة للنقل الحصري لـ أخبار الفن والعديد من الأنشطة الثقافية والأدبية.
