أعراض تليف الكبد.. كيف يحدث وما مضاعفاته؟
لا يحصل تليف الكبد مرة واحدة، بل إن درجات تليف الكبد ومراحله عديدة ومختلفة وتنتهي بالإصابة بتشمع الكبد الخطير في المرحلة الأخيرة.
وهذه هي أهم درجات تليف الكبد:
1- المرحلة الأولى
في هذه المرحلة من درجات تليف الكبد يبدأ نسيج الندوب الضار بالتكون في الكبد بكميات صغيرة جداً، وغالباً لا تظهر لدى المصاب أية أعراض ولا يشعر بأي خلل في صحته الجسدية.
2- المرحلة الثانية
يبدأ نسيج الندوب بالتفشي أكثر في الكبد، الأمر الذي قد يرافقه ظهور الأعراض التالية على المريض: ارتفاع ضغط الدم، الإصابة بالدوالي.
3- المرحلة الثالثة
في هذه المرحلة من درجات تليف الكبد تصبح كمية نسيج الندوب في الكبد كبيرة بشكل ملحوظ وخطير، الأمر الذي ينشأ عنه ظهور الأعراض التالية على المصاب: تورم ملحوظ وانتفاخ في منطقة البطن، فشل تام في وظائف الكبد المختلفة.
4- المرحلة الرابعة
في هذه المرحلة تصبح حالة تليف الكبد خطيرة جداً بشكل قد يؤدي لوفاة المصاب، وهنا قد يصبح المريض بحاجة لزراعة كبد فورية وإلا فإنه قد يموت في أي لحظة.
أعراض تليف الكبد
عادةً لا توجد علامات أو أعراض لتليف الكبد حتى يكون الضرر الملحق بالكبد شديدًا. لكن عندما تظهر العلامات والأعراض، فهي تتمثل غالبًا فيما يلي:
الإرهاق، الإصابة بالنزيف أو التكدم بسهولة، فقدان الشهية، الغثيان، تورم في الساقين أو القدمين أو الكاحلين (الوذمة)، فقدان الوزن، حكة في الجلد، اصفرار لون الجلد والعينين (اليرقان)، تجمع السوائل في تجويف البطن (الاستسقاء)، أوعية دموية تشبه العنكبوت على جلدك، احمرار راحتي اليد، وبالنسبة للنساء، عدم انتظام الدورة الشهرية أو انقطاعها لأسباب غير متعلقة بانقطاع الطمث.
اما بالنسبة للرجال، فقدان الرغبة الجنسية، أو تضخم الثدي (تثدي الرجل) أو ضمور الخصية، التشوش والنعاس وثقل اللسان (اعتلال دماغي كبدي).
مضاعفات تليف الكبد
يحدث تشمع الكبد عندما تحل كميات كبيرة من أنسجة الندوب مكان الأنسجة السليمة في الكبد.
ويؤدي نسيج الندوب إلى إعاقة التدفق السليم للدم من الأمعاء عن طريق الكبد ويولّد ضغطا كبيرا في الأوردة التي توصل الدم إلى هذه المنطقة وتسمى هذه الحالة باسم "فرط ضغط الدم البابيّ".
ويعتبر المرضى المصابون بتليف الكبد هم أكثر عرضة من غيرهم للإصابة بالتحصّي الصفراوي ، وكلما كان تليف الكبد أكثر حدة يزداد خطر الإصابة بالتحصي الصفراوي، كذلك، فإن مرضى تشمع الكبد هم أكثر عرضة من غيرهم للإصابة بسرطان الكبد، وخاصة سرطان الخلايا الكبدية
العلاج
يتوقف علاج التليف على السبب فيه، ومدى التلف الذي لحق بالكبد. وتكمن أهداف العلاج في إبطاء تطور النسيج المتندب في الكبد، والوقاية من أعراض ومضاعفات التليف أو علاجها. قد تحتاج إلى الإقامة بالمستشفى إذا كنت مصابًا بتلف شديد في الكبد.
وهذه هي أهم درجات تليف الكبد:
1- المرحلة الأولى
في هذه المرحلة من درجات تليف الكبد يبدأ نسيج الندوب الضار بالتكون في الكبد بكميات صغيرة جداً، وغالباً لا تظهر لدى المصاب أية أعراض ولا يشعر بأي خلل في صحته الجسدية.
2- المرحلة الثانية
يبدأ نسيج الندوب بالتفشي أكثر في الكبد، الأمر الذي قد يرافقه ظهور الأعراض التالية على المريض: ارتفاع ضغط الدم، الإصابة بالدوالي.
3- المرحلة الثالثة
في هذه المرحلة من درجات تليف الكبد تصبح كمية نسيج الندوب في الكبد كبيرة بشكل ملحوظ وخطير، الأمر الذي ينشأ عنه ظهور الأعراض التالية على المصاب: تورم ملحوظ وانتفاخ في منطقة البطن، فشل تام في وظائف الكبد المختلفة.
4- المرحلة الرابعة
في هذه المرحلة تصبح حالة تليف الكبد خطيرة جداً بشكل قد يؤدي لوفاة المصاب، وهنا قد يصبح المريض بحاجة لزراعة كبد فورية وإلا فإنه قد يموت في أي لحظة.
أعراض تليف الكبد
عادةً لا توجد علامات أو أعراض لتليف الكبد حتى يكون الضرر الملحق بالكبد شديدًا. لكن عندما تظهر العلامات والأعراض، فهي تتمثل غالبًا فيما يلي:
الإرهاق، الإصابة بالنزيف أو التكدم بسهولة، فقدان الشهية، الغثيان، تورم في الساقين أو القدمين أو الكاحلين (الوذمة)، فقدان الوزن، حكة في الجلد، اصفرار لون الجلد والعينين (اليرقان)، تجمع السوائل في تجويف البطن (الاستسقاء)، أوعية دموية تشبه العنكبوت على جلدك، احمرار راحتي اليد، وبالنسبة للنساء، عدم انتظام الدورة الشهرية أو انقطاعها لأسباب غير متعلقة بانقطاع الطمث.
اما بالنسبة للرجال، فقدان الرغبة الجنسية، أو تضخم الثدي (تثدي الرجل) أو ضمور الخصية، التشوش والنعاس وثقل اللسان (اعتلال دماغي كبدي).
مضاعفات تليف الكبد
يحدث تشمع الكبد عندما تحل كميات كبيرة من أنسجة الندوب مكان الأنسجة السليمة في الكبد.
ويؤدي نسيج الندوب إلى إعاقة التدفق السليم للدم من الأمعاء عن طريق الكبد ويولّد ضغطا كبيرا في الأوردة التي توصل الدم إلى هذه المنطقة وتسمى هذه الحالة باسم "فرط ضغط الدم البابيّ".
ويعتبر المرضى المصابون بتليف الكبد هم أكثر عرضة من غيرهم للإصابة بالتحصّي الصفراوي ، وكلما كان تليف الكبد أكثر حدة يزداد خطر الإصابة بالتحصي الصفراوي، كذلك، فإن مرضى تشمع الكبد هم أكثر عرضة من غيرهم للإصابة بسرطان الكبد، وخاصة سرطان الخلايا الكبدية
العلاج
يتوقف علاج التليف على السبب فيه، ومدى التلف الذي لحق بالكبد. وتكمن أهداف العلاج في إبطاء تطور النسيج المتندب في الكبد، والوقاية من أعراض ومضاعفات التليف أو علاجها. قد تحتاج إلى الإقامة بالمستشفى إذا كنت مصابًا بتلف شديد في الكبد.
