رئيس التحرير
عصام كامل

معيط: قانون التأمين الطبي الجديد سيحد من حالات الغش


قال الدكتور محمد معيط نائب رئيس الهيئة العامة للرقابة المالية، إن قانون التأمين الجديد والذي يتناول قطاع التأمين الطبى الجديد والذي سيصدر خلال عام 2015 سيشمل ضوابط جديدة لحماية قطاع التأمين الطبى والرعاية الصحية، موضحا أن لدينا مشكلات عديدة بقطاع التأمين الطبى أهمها أخطاء الشركات أو عدم وعى المؤمن عليه أو سعيه للحصول على خدمة ليست مدرجة في الوثيقة التي تغطيها، بالإضافة إلى أنه من الممكن أن يكون هناك خطأ في برنامج التأمين.


وأضاف معيط أن التأمين الطبى يعانى أزمات ومشكلات مزمنة تتمثل في الغش الذي من الممكن أن يكون من مقدمى الخدمة بالمستشفيات، أو من خلال المؤمن عليهم، كما أن هناك بعض شركات الرعاية الطبية hmo وهى شركات مرخص لها كشركة ولكنها لم يرخص لها بممارسة المهنة من قبل الهيئة العامة للرقابة المالية، موضحا أنه من أجل ذلك كان الاتجاه لتنظيم عمل شركات الرعاية الصحية ولذلك فإن مجلس إدارة هيئة الرقابة المالية قرر عمل التعديلات لتنظيم التأمين الطبى المتخصص.

وتابع: إن لجنة إعداد قانون التأمين انتهت إلى قرار بأن رأس مال شركة التأمين الطبى يجب ألا يقل عن 15 مليون جنيه 50% مدفوعا ويتم سداد 50% خلال 5 سنوات بالإضافة إلى أنه من حقها إصدار وثائق تأمين قصير وطويل الأجل، متوقعا أن يصدر القانون وفقا للتعديلات الجديدة خلال الأشهر الأولى من عام 2015.
الجريدة الرسمية