أشارت المراكز إلى أنه تم الإبلاغ عن حالات في عشر ولايات، لكن حجم تفشي المرض على الأرجح أكبر بكثير، وقد تم الإبلاغ عن معظم الحالات في ولاية كولورادو ونبراسكا.