رئيس التحرير
عصام كامل

6 تعديلات على قانون رعاية المريض النفسي.. وأهم الانتقادات الموجهة له

فيتو

أعلنت جبهة الدفاع عن مستشفى العباسية للصحة النفسية عن تعديلات مقترحة على قانون رعاية المريض النفسي رقم 71 لسنة 2009 و المقدمة من الحكومة إلى مجلس النواب.

وقالت إن التعديلات انتكاسة لخدمات الصحة النفسية وارتداد بحقوق المريض النفسي، فبدلاً من تقديم مقترحات بإزالة الثغرات ومعالجة القصور في القانون الحالي وجدت جبهة الدفاع عن مستشفى العباسية أنها تضيف من الأعباء على المريض النفسي و أهله و تضع مزيد من العقبات نحو تقديم خدمات الصحة النفسية .

ومن أهم الانتقادات التي وجهت للتعديلات :

1-مقترح تعديل للمادة ( 6 ) من القانون الخاص بتشكيل المجلس القومي للصحة النفسية.

بدلاً من تقليص الأعضاء الممثلين للسلطة التنفيذية ممثلة في وزارة الصحة و التضامن الاجتماعي و العدل فضلاً عن القوات المسلحة و جهاز الشرطة و عددهم 11 عضواً من 20 مقابل ممثل واحد فقط عن الجمعيات الأهلية ، فقد زاد المقترح من أعضاء السلطة التنفيذية بإضافة  رئيس الإدارة المركزية للأمانة الفنية للمجلس القومي للصحة النفسية.

وطالبت الجبهة بتقليص أعداد التنفيذين مقابل زيادة أعداد ممثلي المرضى النفسيين و أيضاً إضافة أعضاء من جمعيات أخرى للطب النفسي و الأخصائيين النفسيين و الإجتماعيين بالإضافة إلى عضو الجمعية المصرية للطب النفسي.

2-مقترح تعديل المواد 12 و 13 و 14 

والتي حذفت ذكر مكاتب الخدمة الإجتماعية في المجتمع وهمشت الأخصائي الاجتماعي بمنشأت الصحة النفسية ، بدعوى ما ذكرته المذكرة الإيضاحية المقدمة من وزيرة الصحة كون أن تطبيق القانون في السنوات الماضية أثبت أن الأخصائي الاجتماعي ليس له دور في إجراءات دخول و خروج المريض النفسي وقالت الجبهة إن ذلك تقليص لدور مهم في خدمات الصحة النفسية و أن التقصير يقع على المجلس القومي للصحة النفسية من عدم القيام بدوره الذي ألزمه به القانون في المادة 17 من اللائحة التنفيذية و فيها  يقوم المجلس القومي للصحة النفسية بالتنسيق مع وزارة التضامن الاجتماعي بتحديد الدور الذي تقوم به مكاتب الخدمة الاجتماعية في الأحياء المختلفة بشأن تنفيذ أحكام قانون رعاية المريض النفسي.

3-مقترح تعديل المادة ( 28 ) 

وتطالب جبهة الدفاع تعديل مسمى العلاج الكهربائي إلى جلسات تنظيم إيقاع المخ  للمساعدة في إزالة الوصمة المرتبطة بهذا النوع من العلاج ، إلا أنها ترفض قطعياً التعديل بجواز إعطاء المريض جلستين لتنظيم إيقاع المخ رغماً عن إرادته دون تقييم طبي مستقل يقرر ضرورة هذا العلاج للمريض ، خاصة و أن القانون حدد مدة قصوى لإجراء التقييم الطبي المستقل بأسبوع و أتاح إعطاء علاج دوائي للطواريء قبل التقييم ، فترى الجبهة أن هذا التعديل يزيد من احتمالات سوء استغلال هذا النوع من العلاج دون مبرر .

4- مقترح تعديل المادة ( 42 ) 

قالت الجبهة إنه به تعدي صارخ على حق المريض و بالأخص النفسي في العلاج و دون الالتفات إلى توجه الدولة في الحد من المرض النفسي و الإدمان و المشاكل الاجتماعية المترتبة على زيادته ، تم تقديم هذا المقترح الذي يضيف أعباء مالية على المريض النفسي و أهله و تتنصل فيه الحكومة من مسئوليتها ، حيث عدل المقترح في موارد صندوق الصحة النفسية  التزام الحكومة بالتخصيص من الموازنة العامة للدولة إلى احتمالية التخصيص بالنص بما قد يخصص للصندوق من الموازنة العامة للدولة بالمقطع التمويلي للصناديق و الحسابات الخاصة بحساب الخزانة الموحد  والمقصود هنا بالصناديق و الحسابات الخاصة هو الجزء المخصص من صناديق تحسين الخدمة بالمنشآت الصحية لتحسين الخدمات للمرضى ، بمعنى أنه حتى جواز التمويل سيكون مقتطع من المرضى .

5-رفع مقترح التعديل الحد الأقصى لرسم قيد المنشأة الصحية في سجلات المجلس القومي للصحة النفسية من عشرة آلاف إلى ثلاثين ألف جنيه حسب عدد الأسرة ، و ذلك سواء للقطاع الحكومي أو الخيري ما يعني إرهاق ميزانيات المستشفيات الحكومية أو الزام المريض بدفعها ، أو المستشفيات الخاصة مما يعني أيضاً الزام المريض بدفعها و تعويق المتطلعين للعمل في هذا المجال مما يزيد العجز في أسرة الطب النفسي أو زيادة المراكز و المستشفيات الغير قانونية هروباً من تكلفة الترخيص الباهظة ، و على نفس المنوال فرض المقترح على المستشفى سواء الحكومي أو الخاص سداد مبلغ مائة و خمسين جنيهاً عن كل مريض يدخل للعلاج بها .

6- مقترح إضافة باب تنظيم ممارسة مهنة العلاج النفسي لغير الأطباء النفسيين 

وطالبت  جبهة الدفاع الزام المعالج النفسي من غير الأطباء النفسيين بعدم التشخيص أو كتابة علاج دوائي للمريض و فقط الالتزام بتنفيذ خطة العلاج النفسي بناء على تشخيص الطبيب ، إلا أنها للأمانة العلمية فترى أن الزام المعالج النفسي باجتياز دورات واختبارات للعلاج النفسي و الحصول على ترخيص بمزاولة العلاج النفسي لا بد أن يكون للأطباء النفسيين أيضاً ، حيث إن حصول الطبيب على دراسات عليا في الطب النفسي لا يعني بالضرورة درايته الكافية بالعلاج النفسي بتفاصيله و أنواعه المتشعبة و منها العلاج النفسي السلوكي و المعرفي و الذي يتطلب تدريب و دراسة مستفيضة ، كما تؤكد الجبهة ضرورة إضافة شرط متعلق بأعضاء اللجنة المقترحة لمنح ترخيص مزاولة مهنة العلاج النفسي و هو ألا يكون أياً من أعضاء اللجنة شريكاً أو محاضراً أو له درجة قرابة بالقائمين على الجهات الخاصة التي تقوم بتدريب و تدريس العلاج النفسي و ذلك لضمان الحيادية و انتفاء شبهة المصلحة .

استعدادات الصحة للتأمين الطبي لمنتدى شباب العالم بشرم الشيخ

وطالبت جبهة الدفاع عن مستشفى العباسية للصحة النفسية  البرلمان و الجهات المعنية ، بأخذ انتقادات تعديلات القانون في الاعتبار  لمنع انتهاك حقوق المريض النفسي.

الجريدة الرسمية