أسباب التهاب المرارة الحاد وطرق علاجه
تحدث الإصابة بمرض التهاب المرارة الحاد، عندما تسد حصوة المرارة القناة المرارية، وحصوات المرارة هي حصوات صغيرة تتكون من الكوليسترول، وتتشكل في المرارة وتكون القناة الكيسية هي الفتحة الرئيسية للمرارة.
وتعد حصوات المرارة شائعة جدًّا، وتؤثر في أكثر من 1 من كل 10 أشخاص بالغين بالعالم طبقًا لموقع "NHS" الطبي.
لا تسبب حصوات المرارة أعراضًا في الطبيعي ولكنها يمكن أن تسبب في بعض الأحيان نوبات من الألم (المغص الصفراوي) أو التهاب المرارة الحاد، ومن المحتمل أن يكون التهاب المرارة الحاد خطرًا بسبب خطر حدوث مضاعفات.
ويحتاج عادةً إلى العلاج في المستشفى مع الراحة وشرب السوائل عن طريق الوريد والمضادات الحيوية.
أعراض التهاب المرارة الحاد
يتمثل العرض الرئيسي لالتهاب المرارة الحاد في الشعور بألم مفاجئ وحاد في الجانب العلوي الأيمن من البطن، وينتشر هذا الألم نحو الكتف اليمنى، وعادةً ما يكون الجزء المصاب من البطن مؤلمًا جدًا والتنفس العميق يمكن أن يزيد الألم سوءًا.
على عكس الأنواع الأخرى من آلام البطن، عادة ما يكون ألم التهاب المرارة الحاد مستمرًا ولا يختفي خلال ساعات قليلة.
وقد يعاني بعض الأشخاص من أعراض إضافية، مثل:
ارتفاع حرارة الجسم
الشعور بالمرض
التعرق
فقدان الشهية
اصفرار الجلد وبياض العينين (اليرقان)
انتفاخ في البطن
من المهم تشخيص التهاب المرارة الحاد في أقرب وقت ممكن، حيث يوجد خطر حدوث مضاعفات خطيرة إذا لم يتم علاجه على الفور.
ما الذي يسبب التهاب المرارة الحاد؟
يمكن تجميع أسباب التهاب المرارة الحاد في فئتين رئيسيتين: التهاب المرارة الحصوي والتهاب المرارة غير الحصوي.
التهاب المرارة الحصوي
يعد التهاب المرارة الحصوي هو النوع الأكثر شيوعًا، وعادةً ما يكون أقل خطورة من التهاب المرارة الحاد وهو يمثل حوالي 95٪ من جميع الحالات.
ويتطور التهاب المرارة الحصوي عندما يتم سد الفتحة الرئيسية للمرارة أي القناة المرارية بواسطة حصوة مرارية أو مادة تعرف باسم الحمأة الصفراوية.
تكون الحمأة الصفراوية عبارة عن خليط من الصفراء وهو سائل ينتجه الكبد يساعد على هضم الدهون، والكوليسترول الصغير وبلورات الملح.
ويؤدي انسداد القناة المرارية إلى تراكم الصفراء في المرارة مما يزيد الضغط داخلها ويؤدي إلى التهابها ويمكن أن تصاب المرارة الملتهبة أحيانًا بالبكتيريا
التهاب المرارة غير الحصوي
التهاب المرارة غير الحصوي هو التهاب المرارة بدون حصوات في المرارة ويكون أقل شيوعًا من النوع الآخر ولكنه عادةً ما يكون أكثر خطورة.
السبب الدقيق لالتهاب المرارة الحصوي غير معروف ولكنه عادةً ما يكون أحد مضاعفات مرض خطير أو عدوى أو إصابة تؤدي إلى تلف المرارة.
وقد تؤدي مجموعة من عوامل الخطر إلى التهاب المرارة غير الحصوي، بما في ذلك التلف العرضي للمرارة أثناء عملية جراحية كبرى أو الإصابات الخطيرة أو الحروق أو الإنتان أو سوء التغذية الشديد أو الجفاف.
علاج التهاب المرارة الحاد
يحتاج مرضى التهاب المرارة الحاد عادةً إلى الحجز بالمستشفى حتى يتلقوا العلاج والذي يتكون من عدة مراحل، وتكون كالآتي:
العلاج الأولي
عادة ما يشمل العلاج الأولي ما يلي:
عدم الأكل أو الشرب (الصيام) لتخفيف الضغط عن المرارة
تلقي السوائل من خلال التنقيط مباشرة في الوريد لمنع الجفاف
تناول الدواء لتخفيف الألم
وصف المضادات الحيوية إذا كان يُعتقد بإصابة المريض بعدوى.
غالبًا ما يلزم الاستمرار في هذه الإجراءات لمدة تصل إلى أسبوع وخلال هذه الفترة قد يحتاج المريض إلى البقاء في المستشفى.
الجراحة
قد يوصى الأطباء بإزالة المرارة في مرحلة ما بعد العلاج الأولي لمنع عودة التهاب المرارة الحاد وتقليل خطر الإصابة بمضاعفات خطيرة محتملة، ويُعرف هذا النوع من الجراحة باسم استئصال المرارة.
هناك نوعان رئيسيان من استئصال المرارة:
استئصال المرارة المفتوح، حيث تتم إزالة المرارة من خلال قطع واحد في البطن
استئصال المرارة بالمنظار، جراحة ثقب المفتاح حيث تتم إزالة المرارة باستخدام أدوات جراحية خاصة يتم إدخالها من خلال عدد من الجروح الصغيرة في البطن.
غالبًا ما يوصى الأطباء بإجراء استئصال المرارة بالمنظار خلال أسبوع واحد من التأكد من التهاب المرارة الحاد.
ويعاني بعض الأشخاص الذين خضعوا لعملية استئصال المرارة من أعراض الانتفاخ والإسهال بعد تناول أطعمة معينة، ولكن من الممكن أن يعيشوا حياة طبيعية تمامًا بدون مرارة.
مضاعفات التهاب المرارة الحاد
وبدون العلاج المناسب، يمكن أن يؤدي التهاب المرارة الحاد في بعض الأحيان إلى مضاعفات قد تهدد الحياة، وتكون المضاعفات الرئيسية لالتهاب المرارة الحاد هي:
موت أنسجة المرارة (التهاب المرارة)، والذي يمكن أن يسبب عدوى خطيرة يمكن أن تنتشر في جميع أنحاء الجسم.
ونقدم لكم من خلال موقع (فيتو)، تغطية ورصدًا مستمرًّا على مدار الـ 24 ساعة لـ أسعار الذهب، أسعار اللحوم ، أسعار الدولار ، أسعار اليورو ، أسعار العملات ، أخبار الرياضة ، أخبار مصر، أخبار اقتصاد ، أخبار المحافظات ، أخبار السياسة، أخبار الحوادث ، ويقوم فريقنا بمتابعة حصرية لجميع الدوريات العالمية مثل الدوري الإنجليزي ، الدوري الإيطالي ، الدوري المصري، دوري أبطال أوروبا، دوري أبطال أفريقيا، دوري أبطال آسيا ، والأحداث الهامة و السياسة الخارجية والداخلية بالإضافة للنقل الحصري لـ أخبار الفن والعديد من الأنشطة الثقافية والأدبية.
