ما لا تعرفه.. 8 حالات ترفض فيها شركات التأمين صرف تعويض عن الوفاة
ليس من حق كل عملاء التأمين الحصول على تعويضات بسبب تحقق حالات وفاة، فقد يكون العميل بموجبها خارج نطاق التغطية –مستثناة– حتى وإن توفى العميل خلال مدة الوثيقة، وهو ما لا يعلمه الكثيرون.
لذلك إذا كان لديك وثيقة تأمين أو تطمح فى المستقبل القريب فى إصدارها، فلا بد أن تتأكد أن شركة التأمين لن تصرف مبلغ التأمين لذويك –المستفيدين من الوثيقة– كونك من بين هذه الحالات المستثناة، وغير مغطاة بموجب وثيقة التأمين الخاصة بك.
ومن بين الحالات التي ترفض فيها شركات التأمين صرف التعويض:
- إذا كان العميل أحد العناصر الإجرامية:
يأتي في مقدمة الأسباب إذا كان المؤمن عليه مجرمًا، وتم اغتياله فلن تقوم شركة التأمين بتسوية الدعوى، إذا تم قتل حامل وثيقة التأمين، وكشفت التحقيقات أن العميل متورط ولا تقوم شركة التأمين بدفع التعويض، إلا إذا تم إسقاط الاتهام عنه، لذا فهى تحتجز التعويض حتى الحكم النهائى بالبراءة أو الإدانة.
- الموت تحت تأثير الكحول:
فى حالات الموت تحت تأثير الكحول، فإن شركة التأمين ترفض صرف المطالبة لمن يشربون الخمر أو يتعاطون المواد المخدرة.
-التدخين يحرمك من التعويض:
تحرم شركات التأمين العميل من صرف التعويض لذويه فى حالة عدم كشفه عن ممارسة عادة التدخين قبل التأمين لكون المدخنين دومًا لديهم مستوى أعلى من المخاطر الصحية.
-الوفاة نتيجة ممارسة الأنشطة الخطرة:
الموت فى حالة ممارسة الأنشطة الخطرة، مثل سباق السيارات والدراجات والقفز بالمظلات والجرى لمسافات طويلة للغاية، والتى يكون الموت فيها حتميا في غالبية الأحيان يحرم أسرة المتوفى من التعويض.
-الإصابة بالإيدز:
ويحرم المؤمن عليه فى الحالة الخامسة فى حالة إصابته بالإيدز أو أحد الأمراض الفيروسية الخطيرة أو تناول جرعة زائدة من المخدرات أدت إلى نقص المناعة.
- الموت أثناء الولادة يلغي التعويض عن فقدان الحياة:
وإذا حدثت حالة الوفاة لحاملة الوثيقة، بسبب مضاعفات الحمل أو الولادة ترفض شركة التأمين تغطية الوفاة التى تحدث أثناء الولادة فى بوليصة التأمين على الحياة.
- الانتحار أبرز الاستثناءات فى تأمينات الحياة عالميًا:
وتستثنى من التأمين على الحياة الموت الانتحاري، والذى يقوم فيه صاحب وثيقة التأمين بالانتحار فى حالة تعمده، بالسنة الأولى من الوثيقة لكن هناك بعض شركات التأمين التى توفر التغطية التأمينية، من السنة الثانية فصاعدًا.
- شركات التأمين ترفض تغطية أخطار الكوارث الطبيعية على الحياة:
وتتضمن الحالة الأخيرة الموت بسبب الكوارث الطبيعية، كالزلازل والأعاصير، مثل تسونامى أو البراكين، فإن هذه الحالات مستثناة بشكل كلي من تغطية التأمين على حياة الأشخاص وترفضها شركات التأمين على الحياة لضخامتها.
لذلك إذا كان لديك وثيقة تأمين أو تطمح فى المستقبل القريب فى إصدارها، فلا بد أن تتأكد أن شركة التأمين لن تصرف مبلغ التأمين لذويك –المستفيدين من الوثيقة– كونك من بين هذه الحالات المستثناة، وغير مغطاة بموجب وثيقة التأمين الخاصة بك.
ومن بين الحالات التي ترفض فيها شركات التأمين صرف التعويض:
- إذا كان العميل أحد العناصر الإجرامية:
يأتي في مقدمة الأسباب إذا كان المؤمن عليه مجرمًا، وتم اغتياله فلن تقوم شركة التأمين بتسوية الدعوى، إذا تم قتل حامل وثيقة التأمين، وكشفت التحقيقات أن العميل متورط ولا تقوم شركة التأمين بدفع التعويض، إلا إذا تم إسقاط الاتهام عنه، لذا فهى تحتجز التعويض حتى الحكم النهائى بالبراءة أو الإدانة.
- الموت تحت تأثير الكحول:
فى حالات الموت تحت تأثير الكحول، فإن شركة التأمين ترفض صرف المطالبة لمن يشربون الخمر أو يتعاطون المواد المخدرة.
-التدخين يحرمك من التعويض:
تحرم شركات التأمين العميل من صرف التعويض لذويه فى حالة عدم كشفه عن ممارسة عادة التدخين قبل التأمين لكون المدخنين دومًا لديهم مستوى أعلى من المخاطر الصحية.
-الوفاة نتيجة ممارسة الأنشطة الخطرة:
الموت فى حالة ممارسة الأنشطة الخطرة، مثل سباق السيارات والدراجات والقفز بالمظلات والجرى لمسافات طويلة للغاية، والتى يكون الموت فيها حتميا في غالبية الأحيان يحرم أسرة المتوفى من التعويض.
-الإصابة بالإيدز:
ويحرم المؤمن عليه فى الحالة الخامسة فى حالة إصابته بالإيدز أو أحد الأمراض الفيروسية الخطيرة أو تناول جرعة زائدة من المخدرات أدت إلى نقص المناعة.
- الموت أثناء الولادة يلغي التعويض عن فقدان الحياة:
وإذا حدثت حالة الوفاة لحاملة الوثيقة، بسبب مضاعفات الحمل أو الولادة ترفض شركة التأمين تغطية الوفاة التى تحدث أثناء الولادة فى بوليصة التأمين على الحياة.
- الانتحار أبرز الاستثناءات فى تأمينات الحياة عالميًا:
وتستثنى من التأمين على الحياة الموت الانتحاري، والذى يقوم فيه صاحب وثيقة التأمين بالانتحار فى حالة تعمده، بالسنة الأولى من الوثيقة لكن هناك بعض شركات التأمين التى توفر التغطية التأمينية، من السنة الثانية فصاعدًا.
- شركات التأمين ترفض تغطية أخطار الكوارث الطبيعية على الحياة:
وتتضمن الحالة الأخيرة الموت بسبب الكوارث الطبيعية، كالزلازل والأعاصير، مثل تسونامى أو البراكين، فإن هذه الحالات مستثناة بشكل كلي من تغطية التأمين على حياة الأشخاص وترفضها شركات التأمين على الحياة لضخامتها.
