علاج الشرخ الشرجى
الشرخ الشرجى من الإصابات الشائعة الحدوث، وتسبب آلاما مزعجة، وعادة تكون بسبب الإمساك، وتتراوح الإصابة بين خفيفة وشديدة، ولكن الالتزام بالعلاج يعجل من الشفاء.
ويقول الدكتور محمد العوضى، استشارى أمراض الجهاز الهضمى والكبد: إن الشرخ الشرجي هو تمزق صغير في جلد فتحة الشرج، يمكن أن يكون مؤلما لأن الجلد حساس جدا، ويصاحبه تقرح سطحي في الوجه الخلفي من الفوهة الشرجية، وينتشر الشرخ الشرجي على المستوى العمري فى الأطفال وكبار السن أكثر الناس عرضة لهذه المشكلة، بالإضافة للنوع فالنساء معرضات للشرخ الشرجي أثناء الولادة الطبيعية.
وأضاف "العوضى" أن هناك الكثير من الأسباب التي تؤدي لحدوث الشرخ الشرجي، ولكن في العادة ينشأ الشرخ من جرح سببه براز جاف صلب "الإمساك"، أو من ناسور خارجي متجلط ومتقرح.
ومن الأسباب المؤدية للشرخ الشرجي:
علاج البواسير | 6 طرق فعالة تقضي على البواسير نهائيا
- الإمساك المزمن.
-الحمل والولادة.
- الإصابة عن إدخال أداة أو أي شيء في الشرج مما ينتج عنها تمزق للشرج، أو الإصابة عند إجراء عملية المنظار الشرجي أو الفحص الشرجي أو فحص الموجات الصوتية للبروستاتا عن طريق الشرج.
- الإسهال المزمن ويدخل ضمنها استخدام المسهلات لمدة طويلة.
- الحكة الشديدة التي ينتج عنها خدوش في الشرج في حالة الإصابة بالديدان.
- مرض كرون وهو مرض يصيب الأمعاء.
- سرطان المستقيم.
وتابع أن هناك نوعين من الشرخ الشرجي: شرخ حاد ويمكن علاجه بالدواء عن طريق المراهم الخاصة وتناول الملينات والأغذية الغنية بالألياف، شرخ مزمن وهذا يحتاج إلى جراحة.
ومن أعراض الشرخ الشرخى:
- ألم شديد عند التبرز، وهذا الألم يمنع المصاب من التغوط أو إكمال العملية، ويجعله يمتنع عن تناول الطعام في بعض الأحيان، وهذا خطأ لأنه قد يؤدي إلى استمرار حالة الإمساك وبالتالي زيادة خشونة وصلابة البراز مما قد يؤدي إلى زيادة عمق القطع الشرجي أو تحويله من حالة حادة إلى حالة مزمنة.
- ينزف الشرخ ويصبغ الملابس، ولكنه أقل من دم البواسير.
- وجود إفرازات ذات رائحة كريهة في الملابس الداخلية.
- حكة شرجية.
وأوضح استشارى الجهاز الهضمى والكبد أن العلاج ضرورى حتى لا تحدث مضاعفات الشرخ الشرجى المزعجة مثل تضاعف حجمه ما ينتج عنه آلام مبرحة ونزيف حاد بالشرج، وضيق فتحة الشرج وظهور الزوائد الجلدية بها والإمساك وأنيميا فقر الدم.
علاج الشرخ الشرجى
وأكد "الدكتور محمد العوضى" أن علاج الشرخ الشرجى يعتمد على إزالة المسبب الرئيسي للمشكلة، والعلاج الدوائي للشرخ الشرجي يتم تحت إشراف طبيب مختص، وفي العادة يصف الطبيب بعض الأدوية مثل الملينات ويمنع الاستمرار في استعمالهم فترة طويلة لأنه يؤدى إلى إدمان القولون عليهم، والمراهم المسكنة التي تحتوى على مخدرات موضعية.
وتابع، هذا بالإضافة إلى مضادات الالتهاب والتي تحتوى على كورتيزون والمراهم التي تحتوي على النتروجلسرين، وهى تؤدى إلى انبساط العضلة الداخلية؛ مما يقلل الآلام ويؤدي إلى تدفق الدم إلى الشرخ وشفاؤه ويجب استعملها بحذر لأنها من أدوية القلب وتؤدى إلى الصداع ويجب إزالتها ومسحها عند حدوث إعراض جانبية وهى أدوية يتم تركيبها في الصيدليات الكبرى فقط.
وتابع: هذا بالإضافة إلى حمام دافئ مع مطهر مثل البيتادين أو الملح بعد كل تبرز، والأقراص المسكنة، وأخيراً في حالة عدم جدوى العلاج الدوائي يتم اللجوء للعلاج الجراحي.
ويقول الدكتور محمد العوضى، استشارى أمراض الجهاز الهضمى والكبد: إن الشرخ الشرجي هو تمزق صغير في جلد فتحة الشرج، يمكن أن يكون مؤلما لأن الجلد حساس جدا، ويصاحبه تقرح سطحي في الوجه الخلفي من الفوهة الشرجية، وينتشر الشرخ الشرجي على المستوى العمري فى الأطفال وكبار السن أكثر الناس عرضة لهذه المشكلة، بالإضافة للنوع فالنساء معرضات للشرخ الشرجي أثناء الولادة الطبيعية.
وأضاف "العوضى" أن هناك الكثير من الأسباب التي تؤدي لحدوث الشرخ الشرجي، ولكن في العادة ينشأ الشرخ من جرح سببه براز جاف صلب "الإمساك"، أو من ناسور خارجي متجلط ومتقرح.
ومن الأسباب المؤدية للشرخ الشرجي:
علاج البواسير | 6 طرق فعالة تقضي على البواسير نهائيا
- الإمساك المزمن.
-الحمل والولادة.
- الإصابة عن إدخال أداة أو أي شيء في الشرج مما ينتج عنها تمزق للشرج، أو الإصابة عند إجراء عملية المنظار الشرجي أو الفحص الشرجي أو فحص الموجات الصوتية للبروستاتا عن طريق الشرج.
- الإسهال المزمن ويدخل ضمنها استخدام المسهلات لمدة طويلة.
- الحكة الشديدة التي ينتج عنها خدوش في الشرج في حالة الإصابة بالديدان.
- مرض كرون وهو مرض يصيب الأمعاء.
- سرطان المستقيم.
وتابع أن هناك نوعين من الشرخ الشرجي: شرخ حاد ويمكن علاجه بالدواء عن طريق المراهم الخاصة وتناول الملينات والأغذية الغنية بالألياف، شرخ مزمن وهذا يحتاج إلى جراحة.
ومن أعراض الشرخ الشرخى:
- ألم شديد عند التبرز، وهذا الألم يمنع المصاب من التغوط أو إكمال العملية، ويجعله يمتنع عن تناول الطعام في بعض الأحيان، وهذا خطأ لأنه قد يؤدي إلى استمرار حالة الإمساك وبالتالي زيادة خشونة وصلابة البراز مما قد يؤدي إلى زيادة عمق القطع الشرجي أو تحويله من حالة حادة إلى حالة مزمنة.
- ينزف الشرخ ويصبغ الملابس، ولكنه أقل من دم البواسير.
- وجود إفرازات ذات رائحة كريهة في الملابس الداخلية.
- حكة شرجية.
وأوضح استشارى الجهاز الهضمى والكبد أن العلاج ضرورى حتى لا تحدث مضاعفات الشرخ الشرجى المزعجة مثل تضاعف حجمه ما ينتج عنه آلام مبرحة ونزيف حاد بالشرج، وضيق فتحة الشرج وظهور الزوائد الجلدية بها والإمساك وأنيميا فقر الدم.
علاج الشرخ الشرجى
وأكد "الدكتور محمد العوضى" أن علاج الشرخ الشرجى يعتمد على إزالة المسبب الرئيسي للمشكلة، والعلاج الدوائي للشرخ الشرجي يتم تحت إشراف طبيب مختص، وفي العادة يصف الطبيب بعض الأدوية مثل الملينات ويمنع الاستمرار في استعمالهم فترة طويلة لأنه يؤدى إلى إدمان القولون عليهم، والمراهم المسكنة التي تحتوى على مخدرات موضعية.
وتابع، هذا بالإضافة إلى مضادات الالتهاب والتي تحتوى على كورتيزون والمراهم التي تحتوي على النتروجلسرين، وهى تؤدى إلى انبساط العضلة الداخلية؛ مما يقلل الآلام ويؤدي إلى تدفق الدم إلى الشرخ وشفاؤه ويجب استعملها بحذر لأنها من أدوية القلب وتؤدى إلى الصداع ويجب إزالتها ومسحها عند حدوث إعراض جانبية وهى أدوية يتم تركيبها في الصيدليات الكبرى فقط.
وتابع: هذا بالإضافة إلى حمام دافئ مع مطهر مثل البيتادين أو الملح بعد كل تبرز، والأقراص المسكنة، وأخيراً في حالة عدم جدوى العلاج الدوائي يتم اللجوء للعلاج الجراحي.
