أعراض التهاب القولون التقرحي
التهاب القولون التقرحى من أمراض الأمعاء التى يعانى منها بعض الأشخاص، ويعانوا من أعراض عديدة ومزعجة، وللأسف هذا المرض مزمن ولكن يسهل التعايش معه من خلال اتباع نظام غذائي صحى تحت اشراف الطبيب المعالج.
ويقول الدكتور محمد العوضى استشارى أمراض الجهاز الهضمى والكبد، إن إلتهاب القولون التقرحي مرض مزمن في الغالب ولكن قد يظهر مسارات وأشكال مختلفة عند بعض المرضى فيختفى مرة وتعود أعراضه للظهور مرة أخرى، وقد يحدث التهاب حاد ومفاجئ عند نسبة بسيطة من المرضى، ويظهر إلتهاب القولون التقرحى على المرضى فى أشكال عديدة، منها:
- اختفاء وعودة على شكل انتكاسات، وقد يختفي التهاب القولون لفترة من الزمن ويعود على شكل انتكاسات في 85% من حالات الإصابة، وهذه الانتكاسات والعودة للمرض يمكن أن تحدث بسبب ارهاقات جسدية ونفسية، وقد يغيب هذا المرض عند بعض المرضى ولا يشكون منه إلا لمرة واحدة في عدة سنوات.
- شكوى متواصلة بدون شفاء تام، ونسبته 10% والمرضى هنا يشيرون إلى أن حدة المرض تختلف من فترة لأخرى ولكن لا يوجد هناك أوقات بدون شكوى منه.
- مسار حاد مفاجئ، حيث يأتى كبداية مفاجئة للمرض مع إسهال حاد كما هو الحال في الإصابة بالكوليرا مترافق مع ارتفاع بالحرارة وجفاف في 5% من حالات الإصابة بالقولون التقرحي.
تعرف على أعراض الإصابة بالقولون العصبي وطرق العلاج
اعراض التهاب القولون التقرحى
وأضاف "العوضى"، أن اعراض التهاب القولون التقرحى، عديدة منها:-
- الإسهال ، وغالبا مع الدم أو القيح
- آلام في البطن والتشنج
- ألم المستقيم
- نزيف مستقيمي، عبارة عن تمرير كمية صغيرة من الدم مع البراز
- إلحاح التبرز
- فقدان الوزن
- إعياء
- حمى
وتابع، أن المريض المصاب بإلتهاب القولون التقرحي المزمن قد يعاني من مضاعفات شديدة تشمل فقدان الوزن والضعف العام، واضطرابات في النمو في مرحلة الطفولة، ونزيف دموي بكميات كبيرة، وفيما يلي بعض المضاعفات والمشاكل التي من الممكن أن تحدث بسبب التهاب القولون التقرحي:
- انثقاب الأمعاء، ويمكن أن يتشكل ثقب في جدار القناة الهضمية يتسبب بتسرب محتويات المصران، الأمر الذي يؤدي إلى الإصابة بالتهاب الأغشية المعوية أو ما يسمى بالصفاق ، وهو التهاب يصيب بطانة التجويف البطني.
- التوسع السام، ويمكن أن يتمدد المعي الغليظ مثل البالون ثم ينفجر وهو ما يسمى بالتضخم السمي ، وإذا لم يتلاشى هذا الانتفاخ يتعين إزالة الموضع المصاب.
- سرطان القولون والمستقيم، يزيد التهاب القولون التقرحي لدرجة كبيرة من احتمال الإصابة بهذا السرطان، لذلك يتم مراقبة المصابين به بشكل منتظم.
- تقرحات فى الفم
- ظهور طفح مثل الحمامي العقدة
- التهاب العين والملتحمة
- تكون رواسب دهنية بالكبد
- تكون حصى في الكليتين
- تكون حصى في المرارة
- التسبب بأنواع من التهابات المفاصل، مثل التهاب الفقار الروماتيزمي.
وأوضح "محمد العوضى"، أن القولون التقرحي لا يؤثر على سير الحمل والجنين ولكن تنصح المرأة حامل بالإمتناع عن أخذ العلاج طوال فترة الحمل تفاديا لأي مخاطر تحدث للجنين، كما لا يوثر التهاب القولون التقرحي أيضا على خصوبة الرجل، ولكن لوحظ أن خصوبتهم قد تقل عند استخدام الأدوية الكيميائية ولكن عند التوقف عن استخدام العلاج تعود إلى حالتها الطبيعية.
كما لوحظ أن الرضاعة الطبيعية تقي الطفل من تقرحات القولون لأنها تمهد لنمو طبيعي للأمعاء وجدارها، كما وجد أن أغلب مرضى تقرحات القولون لم يستمروا في الرضاعة الطبيعية.
ونصح استشارى أمراض الجهاز الهضمى والكبد، مرضى التهاب القولون التقرحى، ببعض النصائح التى تساعد فى علاج التهاب القولون التقرحى وتجنب أعراضه ومضاعفاته الخطيرة، منها:-
- الراحة في السرير أثناء حدة المرض
- تناول غذاء عالي في البروتين والسعرات الحرارية وخالي من الألياف، وفي بعض الأحيان يضطر الطبيب إلى منع الطعام أثناء حدة المرض، وفي الحالات الحادة يقوم الطبيب بإعطاء الغذاء عن طريق إبرة في الوريد.
- وفي حالة سكون أعراض القولون التقرحي يمكن تناول جميع الأطعمة والأغذية الصحية الغنية بالبروتينات والفيتامينات والمعادن بتوازن وبكميات مناسبة.
- تجنب الأطعمة التي يعرف المريض من خلال تجاربه الشخصية أنها تثير الأعراض.
- تناول السوائل وبخاصة الماء بكثرة، فالمريض أشد احتياجا من السليم للماء، ويجب ألا تقل الكمية اليومية عن ليتر ونصف وتزيد هذه الكمية في حالة نشاط المرض نتيجة فقد السوائل عن طريق الإسهال، والمريض بالقولون التقرحي يستخدم الكورتيزون وبالتالىيكون جسمه بحاجة إلى الكالسيوم، ولهذا يجب التركيز على الأطعمة المحتوية على نسبة عالية من الكالسيوم.
- هناك أطعمة يوصى بها في حالات سكون المرض، مثل كل الأطعمة الغنية بالألياف ما عدا في حالة وجود ضيق بالأمعاء، الأغذية بدون أو بقليل من السكر.
- الإقلال من الأغذية المصنوعة من الدقيق الأبيض
- الإبتعاد عن السمن الصناعي وزيت النخيل
- الإبتعاد عن اللاكتوز في حالة الإسهال
- الإبتعاد عن بروتين الألبان في حالة تقرحات القولون
- تناول كبسولة زيت السمك
- تناول الأسماك بأنواعها بإنتظام
- يمكن شرب الشاي الخفيف
- في الحالات الشديدة يلجأ الطبيب إلى الجراحة حيث يقوم باستئصال القولون وتوصيل الأمعاء الدقيقة بالمستقيم
ويقول الدكتور محمد العوضى استشارى أمراض الجهاز الهضمى والكبد، إن إلتهاب القولون التقرحي مرض مزمن في الغالب ولكن قد يظهر مسارات وأشكال مختلفة عند بعض المرضى فيختفى مرة وتعود أعراضه للظهور مرة أخرى، وقد يحدث التهاب حاد ومفاجئ عند نسبة بسيطة من المرضى، ويظهر إلتهاب القولون التقرحى على المرضى فى أشكال عديدة، منها:
- اختفاء وعودة على شكل انتكاسات، وقد يختفي التهاب القولون لفترة من الزمن ويعود على شكل انتكاسات في 85% من حالات الإصابة، وهذه الانتكاسات والعودة للمرض يمكن أن تحدث بسبب ارهاقات جسدية ونفسية، وقد يغيب هذا المرض عند بعض المرضى ولا يشكون منه إلا لمرة واحدة في عدة سنوات.
- شكوى متواصلة بدون شفاء تام، ونسبته 10% والمرضى هنا يشيرون إلى أن حدة المرض تختلف من فترة لأخرى ولكن لا يوجد هناك أوقات بدون شكوى منه.
- مسار حاد مفاجئ، حيث يأتى كبداية مفاجئة للمرض مع إسهال حاد كما هو الحال في الإصابة بالكوليرا مترافق مع ارتفاع بالحرارة وجفاف في 5% من حالات الإصابة بالقولون التقرحي.
تعرف على أعراض الإصابة بالقولون العصبي وطرق العلاج
اعراض التهاب القولون التقرحى
وأضاف "العوضى"، أن اعراض التهاب القولون التقرحى، عديدة منها:-
- الإسهال ، وغالبا مع الدم أو القيح
- آلام في البطن والتشنج
- ألم المستقيم
- نزيف مستقيمي، عبارة عن تمرير كمية صغيرة من الدم مع البراز
- إلحاح التبرز
- فقدان الوزن
- إعياء
- حمى
وتابع، أن المريض المصاب بإلتهاب القولون التقرحي المزمن قد يعاني من مضاعفات شديدة تشمل فقدان الوزن والضعف العام، واضطرابات في النمو في مرحلة الطفولة، ونزيف دموي بكميات كبيرة، وفيما يلي بعض المضاعفات والمشاكل التي من الممكن أن تحدث بسبب التهاب القولون التقرحي:
- انثقاب الأمعاء، ويمكن أن يتشكل ثقب في جدار القناة الهضمية يتسبب بتسرب محتويات المصران، الأمر الذي يؤدي إلى الإصابة بالتهاب الأغشية المعوية أو ما يسمى بالصفاق ، وهو التهاب يصيب بطانة التجويف البطني.
- التوسع السام، ويمكن أن يتمدد المعي الغليظ مثل البالون ثم ينفجر وهو ما يسمى بالتضخم السمي ، وإذا لم يتلاشى هذا الانتفاخ يتعين إزالة الموضع المصاب.
- سرطان القولون والمستقيم، يزيد التهاب القولون التقرحي لدرجة كبيرة من احتمال الإصابة بهذا السرطان، لذلك يتم مراقبة المصابين به بشكل منتظم.
- تقرحات فى الفم
- ظهور طفح مثل الحمامي العقدة
- التهاب العين والملتحمة
- تكون رواسب دهنية بالكبد
- تكون حصى في الكليتين
- تكون حصى في المرارة
- التسبب بأنواع من التهابات المفاصل، مثل التهاب الفقار الروماتيزمي.
وأوضح "محمد العوضى"، أن القولون التقرحي لا يؤثر على سير الحمل والجنين ولكن تنصح المرأة حامل بالإمتناع عن أخذ العلاج طوال فترة الحمل تفاديا لأي مخاطر تحدث للجنين، كما لا يوثر التهاب القولون التقرحي أيضا على خصوبة الرجل، ولكن لوحظ أن خصوبتهم قد تقل عند استخدام الأدوية الكيميائية ولكن عند التوقف عن استخدام العلاج تعود إلى حالتها الطبيعية.
كما لوحظ أن الرضاعة الطبيعية تقي الطفل من تقرحات القولون لأنها تمهد لنمو طبيعي للأمعاء وجدارها، كما وجد أن أغلب مرضى تقرحات القولون لم يستمروا في الرضاعة الطبيعية.
ونصح استشارى أمراض الجهاز الهضمى والكبد، مرضى التهاب القولون التقرحى، ببعض النصائح التى تساعد فى علاج التهاب القولون التقرحى وتجنب أعراضه ومضاعفاته الخطيرة، منها:-
- الراحة في السرير أثناء حدة المرض
- تناول غذاء عالي في البروتين والسعرات الحرارية وخالي من الألياف، وفي بعض الأحيان يضطر الطبيب إلى منع الطعام أثناء حدة المرض، وفي الحالات الحادة يقوم الطبيب بإعطاء الغذاء عن طريق إبرة في الوريد.
- وفي حالة سكون أعراض القولون التقرحي يمكن تناول جميع الأطعمة والأغذية الصحية الغنية بالبروتينات والفيتامينات والمعادن بتوازن وبكميات مناسبة.
- تجنب الأطعمة التي يعرف المريض من خلال تجاربه الشخصية أنها تثير الأعراض.
- تناول السوائل وبخاصة الماء بكثرة، فالمريض أشد احتياجا من السليم للماء، ويجب ألا تقل الكمية اليومية عن ليتر ونصف وتزيد هذه الكمية في حالة نشاط المرض نتيجة فقد السوائل عن طريق الإسهال، والمريض بالقولون التقرحي يستخدم الكورتيزون وبالتالىيكون جسمه بحاجة إلى الكالسيوم، ولهذا يجب التركيز على الأطعمة المحتوية على نسبة عالية من الكالسيوم.
- هناك أطعمة يوصى بها في حالات سكون المرض، مثل كل الأطعمة الغنية بالألياف ما عدا في حالة وجود ضيق بالأمعاء، الأغذية بدون أو بقليل من السكر.
- الإقلال من الأغذية المصنوعة من الدقيق الأبيض
- الإبتعاد عن السمن الصناعي وزيت النخيل
- الإبتعاد عن اللاكتوز في حالة الإسهال
- الإبتعاد عن بروتين الألبان في حالة تقرحات القولون
- تناول كبسولة زيت السمك
- تناول الأسماك بأنواعها بإنتظام
- يمكن شرب الشاي الخفيف
- في الحالات الشديدة يلجأ الطبيب إلى الجراحة حيث يقوم باستئصال القولون وتوصيل الأمعاء الدقيقة بالمستقيم
