خطوات الحصول على خدمة فحوصات (التحاليل–الأشعات) من شركات الرعاية الصحية

توفر شركات الرعاية الصحية الخاصة العاملة في مصر عدة خدمات لعملائها، ومن أهم تلك الخدمات الفحوصات الطبية ( التحاليل – الأشعات ) :
ويتم عمل التحاليل والأشعات بالمعامل ومراكز الأشعات المعتمدة بالشبكة الطبية وليس بالمستشفيات بموجب روشتة شركة التأمين ما عدا الحالات الطارئة التي قامت بالكشف بقسم الطوارئ بالمستشفى التي تستلزم عمل هذه الفحوصات بقسم الطوارئ بالمستشفيات فورا للوصول إلى التشخيص النهائى للحالة طبقا للآتى :

1- الفحوصات العادية يتم عملها مباشرة بدون موافقة شركة الرعاية الصحية.

2- التحاليل التي تحتاج لموافقة شركة الرعاية الصحية هي تحاليل الفيروسات ودلالات الأورام والهرمونات ( ما عدا تحاليل هرمونات الغدة الدرقية ) وتحاليل الأنسجة.

3- الأشعات التي تحتاج لموافقة كتابية من شركة الرعاية الصحية هي الرنين المغناطيسى والأشعة المقطعية والمسح الذرى بالنظائر المشعة والماموجرام على الثدى وأشعة الدوبلكس وأشعة قياس كثافة العظام والأشعات التي تحتاج لصبغات.

4- تحاليل وأشعات الفحص الشامل التي يتم عملها للاطمئنان على الحالة الصحية للمشترك ولا علاقة لها كليا أو بأجزاء منها بشكوى المريض أو بالتشخيص المبدئى للحالة غير مغطاة تأمينيا.

5- يجب أن يكون التشخيص واضحا بالروشتة وأن تكون الروشتة مختومة من الطبيب أو المستشفى.

6- في حالة الكشف خارج الشبكة الطبية يقوم المريض بعمل الفحوصات على نفقته الخاصة وعمل استرداد.

7- في حالة عدم وجود نماذج شركة الرعاية الصحية لدى مقدم الخدمة الطبية لنفاذها يتم الاتصال بأحد أرقام الطوارئ على ظهر الكارنيه للحصول على الموافقة اللازمة أثناء تواجده بالمعمل أو مركز الأشعة وليس خارجها.

8- للحصول على موافقة شركة الرعاية الصحية المتعاقد معها لعمل الفحوصات التي تحتاج لموافقة يكون عن طريق الإرسال بالميل أو الفاكس أو الاتصال بأحد تليفونات الطوارئ المدونة بخلف الكارنيه.