مقترحات لجان المصالحة بين وزير التعليم العالي وأساتذة الجامعات

تقدم الدكتور عبدالعظيم الجمال عضو لجنة تحسين الأوضاع الصحية، بمقترحات لتطوير خدمات التأمين الصحي، والتي سيتم تقديمها للمجلس الأعلى للجامعات وتمت مناقشتها في لجنة تطوير خدمات التأمين الصحي.

وجاءت المقترحات كالتالي:

1- يتم تجميع كافة المبالغ والبنود المتعلقة بالتأمين الصحي في كافة الجامعات وإنشاء صندوق تأمين صحي مركزي يتبع الوزارة مباشرة.

2- يتم تشكيل لجنة وزارية مركزية للإشراف على الصندوق.

3- تشكيل لجنة فرعية للصندوق بكل جامعة وتشكيل مكتب لخدمات أعضاء هيئة التدريس العلاجية بكل جامعة ومستشفى جامعي.

4- تستقطع نسبة 10% من موارد الصناديق الخاصة لتحسين الخدمات الحالية.

5- تدعم الحكومة الصندوق لتحسين الخدمة حسب الإمكانيات المتاحة.

6- بالإضافة للمستشفيات الجامعية والتعليمية والتخصصية الفندقية وقصر العيني الفرنساوي وعين شمس التخصصي يتم التعاقد مع مستشفى خاص كبير أو أكثر بكل محافظة.

7- يتم التعاقد مع المعامل الكبرى بالإضافة لعدد من الصيدليات بكل محافظة.

8- يتم التعاقد مع الأطباء من أعضاء هيئة التدريس ممن يرغبون في المشاركة في الخدمات العلاجية في عياداتهم الخاصة.

9- يتم استخراج كارنيه تأمين صحي لكل عضو هيئة التدريس، وبموجبه يتلقى الخدمات الصحية والعلاجية مجانا، وبخصم 50% لأسرته في الأماكن المتعاقد معها.

10- يتم تجربة هذا النظام لمدة عام بعدها يتم تقييمه وتقويمه لمعالجة أي سلبيات تتواجد.

11- هذا النظام يساهم في تحسين وتوسيع الخدمات الحالية دون دفع أي رسوم أو أعباء مالية على الزملاء.

كما تقدم الدكتور حسام عبد الغفار بالمقترح الثاني بالاستعانة بشركة أو أكثر من شركات إدارة الرعاية الصحية، وهي شركة أو شركات تدير سياسات التأمين الجماعي لصاحب العمل، وتعمل هذه الشركة مع صاحب العمل وكذلك شركات التأمين على توسيع شبكة التغطية التأمينية، فضلا عن معالجة المطالبات وتحديد أهلية الاستحقاق التأميني مقابل رسوم يتفق عليها الطرفين.

وأضاف أنه حيث إن الرعاية الصحية التي تقدمها الجامعات للعاملين بها تقوم على مبدأ صناديق الرعاية الصحية لكل جامعة بشكل مستقل فإن كل جامعة تقوم بإدارتها بشكل منفصل ومن المتوقع أن يحقق المزايا التالية للعاملين بالجامعات:

１- توسيع شبكة التغطية الصحية لتشمل جميع المستشفيات التي يتم الاتفاق عليها مع شركة إدارة الرعاية الصحية.

2 - ضمان الاستخدام الأمثل لموارد الصندوق وخفض النفقات من خلال وجود إدارة متخصصة لموارد صناديق الرعاية الصحية بالجامعات

3- الحفاظ على جميع المميزات التي يحصل عليها العاملون بالجامعات من خلال صناديق الرعاية الصحية بل يمكن زيادتها من خلال الاستغلال الأمثل للموارد الصناديق وضبط النفقات، وتتقاضى الشركة المقدمة للخدمة مصاريف 400 جنيه من كل عضو مشترك أي نحو 34 مليون جنيه سنويا.