إجراءات استرداد نفقات العلاج من التأمين الصحي للطلبة والموظفين

تنشر "فيتو" طرق استرداد نفقات العلاج، وفقا لما أعلنت عنه الهيئة العامة للتأمين الصحي بإمكانية استرداد نفقات العلاج الذي يتم خارج وحدات الهيئة ولا يوجد رد لتكاليف العــــلاج إلا في الحالات الضرورية القصوى للمواليد والطلبة والموظفين والمعاشـات.

وتتضمن الأوراق المطلوبة بالنسبة للمواليد من عمر يوم وحتى 6 سنوات قبل دخول المدرسة:

1- أصل الفاتورة.

2- تقرير طبى مفصل عن الحالة.

3- بيان تفصيلى بالأدوية والمستلزمات والتحاليل والأشعة.

4- صورة كارنيه التأمين الصحى + صورة البطاقة الصحية الملصق بها طابع التأمين الصحى.

5- صورة بطاقة الرقم القومى لولى أمر الطفل.

6- كتابة طلب باسم الدكتور مدير الشئون الطبية وموقع باسم ولى أمر الطفل.

وبالنسبة للطلبة فوق سن 6 سنوات:

1- أصل الفاتورة + تقرير طبي مفصل عن الحالة

2- بيان تفصيلي بالأدوية والمستلزمات والتحاليل والأشعة

3- صورة بطاقة التأمين الصحي + صورة البطاقة الصحية الملصق بها طابع التأمين الصحي

4- صورة بطاقة الرقم القومى لولى أمر الطفل

5- كتابة طلب باسم الدكتور مدير الشئون الطبية وموقع باسم ولى أمر الطفل

6- شهادة قيد من المدرسة + إيصال تسديد مصاريف

أما أصحاب المعاشات والموظفين:

1- أصل الفاتورة + تقرير طبي مفصل عن الحالة.

2- بيان تفصيلي بالأدوية والمستلزمات والتحاليل والأشعة.

3- صورة بطاقة التأمين الصحي + نموذج 1 من جهة العمل للموظفين.

4- تحويل من العيادة التابع لها.

5- في حالة الوفاة يحضر إعلام الوراثة + صورة شهادة الوفاة.

يتم عرض الأوراق والمستندات على اللجنة للقبول أو الرفض خلال عشرة أيام من دخول المستشفى، وفي حالة دخول المريض المستشفى يتم التوجه لأقرب مستشفى تأمين صحي بجوار محل السكن.