رئيس التحرير
عصام كامل

«انسداد الشعب الهوائية».. الموت في علبة سجائر.. 7 طرق للعلاج والوقاية.. صعوبة التنفس وارتفاع ضغط الدم أهم الأعراض.. والمرض أكثر أسباب الوفاة في الدول الغربية

فيتو

قالت الرابطة المصرية للعلاج الدوائي والتعليم الإكلينيكى "إيجى سبيس"، إن مرض الانسداد الرئوي المزمن هو انسداد في الشعب الهوائية تزداد شدته نتيجة التهاب في جدار الشعبة الهوائية وأنسجة الرئة.


سبب المرض

وأرجعت الرابطة، أن سبب حصول انسداد القصبات الهوائية نتيجة لتشنج عضلات القصبات الهوائية وزيادة السائل المخاطي وزيادة سمك جدران القصبات، ومن الأسباب الرئيسية لانتشار هذا المرض هو التدخين، مشيرة إلى وجود أسباب أخرى مثل تلوث الهواء نتيجة لعوادم المصانع ويعد هذا المرض من أكثر أسباب الوفاة في الدول الغربية.

وأكدت "إيجى سبيس" في تقرير لها، أنه مع زيادة الانسداد وتفاقم المرض يشعر المصاب بصعوبة في التنفس عند القيام بالجهد، كما تحدث تغييرات أخرى، منها "اضطراب عملية تبادل الغازات بالرئتين، عدم قدرة الحويصلات الرئوية على إشباع الدم بالأكسجين ونتيجة لانخفاض تأكسد الدم يحدث انقباض للأوعية الدموية، ما يسبب ارتفاع فى ضغط الدم الرئوي".

أعراض الانسداد الرئوي

وأوضحت الرابطة المصرية للعلاج الدوائي، أن أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن هى السعال المصحوب بإفراز البلغم وهذا ما يميزه عن مرض الربو الشعبى والذى يكون فيه السعال غير مصحوب ببلغم والسعال، لافتة إلى أن المصاحب لمرض الربو الشعبى يزداد سوءا بالليل والصباح الباكر، أما فى حالة الانسداد الرئوى المزمن يكون السعال طوال النهار وضيق فى التنفس خاصة عند بذل الجهد.

تفاقم المرض

وأوضحت أن العوامل المحددة لزيادة تفاقم المرض هى زيادة حدة الأعراض وزيادة حدوث نوبات المرض ووجود أمراض أخرى مصاحبة مثل فشل القلب.

طرق العلاج

وعن طرق علاج مرض الانسداد الرئوي المزمن، أشارت "ايجى سبيس" إلى وجود 7 طرق للعلاج من المرض والوقاية.

1- تطبيق برامج التوعية للامتناع عن التدخين.
2- عدم التعرض للمسببات البيئية مثل عوادم المصانع.
3- استخدام الأوكسجين المنزلى إذا كان ضغط الأوكسجين بالأوعية الدموية 55 مم زئبق أو أقل وبعض تمارين التنفس".

4- العلاج الدوائى والذى يتمثل فى استخدام موسعات الشعب الهوائية من مجموعة منشطات مستقبلات بيتا 2 قصيرة المفعول فى النوبات الحادة وطويلة المفعول كاستخدام طويل المدى وتستخدم هذه الأدوية عن طريق الاستنشاق الفموى.

وأوضحت "ايجى سبيس"، أن مضادات الأسيتيل تشمل كولين طويلة المفعول كاستخدام طويل المدى عن طريق الاستنشاق الفموى وفى الحالات المتأخرة يتم استخدام مضادات الالتهاب السترويدية عن طريق الاستنشاق الفموى ولكن لا تستخدم بمفردها بل تستخدم بالإضافة إلى موسعات الشعب الهوائية المذكورة سابقا

5- تشمل طرق الوقائية بواسطة التطعيمات كلقاح الإنفلونزا سنويا ولقاح الالتهاب الرئوى قبل عمر 65 سنة ثم مرة أخرى بعد 5 سنوات من المرة الأولى.

7- استخدام المضادات الحيوية فى حالة زيادة نوبات المرض إذا زادت أعراض ضيق التنفس مع زيادة حجم البلغم المصاحب للسعال، والفترة الموصى بها تتراوح من 5 إلى 10 أيام، ومن أنواع المضادات الحيوية المستخدمة مجموعة الماكروليد مثل " الكلاريثرومايسين، والأزيثرومايسين، ومجموعة الكينولون مثل الليفوفلوكساسين".
الجريدة الرسمية