رئيس التحرير
عصام كامل

تعرف على أنواع الصرع وطرق علاجه


يقول الدكتور محمد جاموس، استشارى جراحة المخ والأعصاب والعمود الفقرى، إن العلاج التقليدي لمرض الصرع هو العلاج الدوائي الذي يقوم بتنظيم كهربائية المخ وتهدئة وتسكين البؤرة الصرعية وهو يفيد في نحو 60 :70 % من المرضى، أما 30 :40 % من المرضى الذين لا يستجيبون للعلاج فهؤلاء لابد من إدخالهم برنامج تقييم حالات الصرع غير المستجيب للعلاج الدوائي لإمكانية العلاج الجراحي.


وأضاف "جاموس"، أن الحالات التي لا تستجيب للنظام الدوائي لأكثر من ستة أشهر على أكثر تقدير لابد من تقييمها لاحتمال العلاج الجراحي لأن تأجيل الجراحة في بعض الأحوال يـؤدي إلى تفاقم الحالة وتدهور النتائج المرجوة منها.


وأشار "جاموس"، أن أشهر أنواع الصرع الذي يستجيب للجراحة هو الصرع الناشئ من الفص الصدغى والذي يتم فيه استئصال جزء من الفص الصدغى المسبب للمرض وتصل نسبة الشفاء فيه إلى نحو 90 % في حالات تليف "قرن أمون" أما وجود البؤرة خارج الفص الصدغى كوجودها في الفص الأمامي أو الخلفي للمخ فنتائجه أقل وتتراوح بين 50: 80% حسب الحالة.

وأوضح "جاموس"، أن حالات الصرع الكلى والتي يتم فيها إجراء عمليات لمنع انتشار البؤرة الصرعية وكذلك حالات الصرع المصاحبة للشلل النصفي والتي تعقب بعض الحوادث أو الالتهابات المخية أو بعض العيوب الخلقية والتي يكون فيها أحد نصفي المخ بالكامل متأثرا بالمرض ومسببا للمريض شللا نصفيا ونوبات صرعية تظهر في الجزء المريض وقد تنتشر لباقي الجسم وهنا يمكن إجراء عمليات لفصل هذا النصف عن باقي أجزاء المخ بأمان تام وتتوقف النوبات الصرعية عند غالبية المرضى.

وأكد "جاموس"، أن أصعب حالات جراحات الصرع هي الحالات التي تكون فيها بؤرة الصرع متداخلة مع مركز من مراكز المخ المهمة كالحركة أو الكلام وهنا يتم إجراء العملية تحت مخدر موضعي دون تخدير كلى مثل عمليات الأسنان وتستخدم أجهزة خاصة لرسم خريطة للقشرة المخية تتضمن إجراء رسم المخ داخل غرفة العمليات لتحديد موضع البؤرة الصرعية، وكذلك تنبيه القشرة المخية لتحديد موضع المركز العصبي الهام وفى هذه الحالة يتم استئصال البؤرة الصرعية بأمان دون المساس بمراكز المخ الحساسة وتكون النتائج إيجابية وبنسبة عالية.

وأكمل "جاموس"، أن فى حالات الأطفال أو البالغين المصابين بنوبات يحدث فيها السقوط المفاجئ المتكرر فتجرى عمليات جراحية خاصة في المخ لمنع حدوث تلك السقطات وبنسبة نجاح تصل إلى 90%، من خلال وضع مجسات على سطح الدماغ لتحديد بؤرة الصرع (مصدر الشحنات) لاستئصالها حيث يحقق هذا النوع من العمليات نسبة نجاح تصل إلى 90%.
الجريدة الرسمية